Dr. Bókai Árpád tanítványainak dolgozatai

Rottenbiller Ödön dr.: 1000 chloroform-narcosis a Baudouin-féle methodus szerint (a doses faibles et continues) Schultén tnr. sebészeti klinikájáról Helsingforsban

8 elégítenek találta a férfiaknál 28'40%-ban, míg nőknél 29'82°/0-ban. Sem a kor, sem a narcosis természete nem gyakorolnak — úgy látszik — befolyást a narcosis utáni állapotra. A narcosis utáni hányások (E görbe) százaléka elég ritka. 0—5 éves korában 29*85%, innen kezdve növekszik a serdültség korá­ban elért 57'95%-ig, vagyis ezen maximumig, azután állandóan apad és csakis az előrehaladottabb korban emelkedik, mi való­színűleg onnan magyarázható, hogy éppen ezen korban legcsekélyebb a műtéthez kerülök száma. A műtét után teljesen elmaradt a hányás férfiaknál az ese­tek 33*69%-ában, nőknél pedig az esetek 47‘89%-ában. A könnyű és mély narcosisok után a hányások viszonyszáma 38*3°/0, a nyugtalan narcosisok után ez 3'44%. Mindezekből kitűnik, hogy Baudouin módszere — á doses faibles et continues — jól beválik. Sok elönynyel bir, bár Schultén tnr. mindenben nem találta ugyanazon eredményeket, melyekben fentebb kivonatosan összegeztük a Baudouin-féle methodus fölényeit.1 A fentebbiekben közölt Schultén-féle adatok talán nem volná­nak annyira jelentőségteljesek, ha egyéb, hasonlóan kimerítő közlés­sel rendelkeznénk irodalmunkban, de minthogy Baudouin czikk- sorozatának megjelenése óta, úgy klinikus, mint statistikai szem­pontokból ily egyaránt nagyérdekű czikket nem ismerek: szívesen foglalkoztam e sorok összeállításával, miután Bókái Árpád tanár úr, jelenlegi főnököm, felhívta figyelmemet e kérdésre. A Schultén tnr. által meghonosított módszer eredményeiben azzal látszik biztatni, hogy a chloroform hírhedt és sokszor végze­tes mellékhatását: az asphyxiát, ha nem is egészen kiküszöbölni, de a minimumra tudnék redukálni, leszorítani' (Megjegyzés : A graphikus görhéle (1. ábra) reproductiója magyar szövegezéssel technikai nehézségekbe ütközött s így azt az eredeti svéd után kellett készíttetni. Innen, hogy a szöveg idegen onyelvű, s hogy még néhány sorban adnom kell magyarázatát is ennek. Alder = kor. A négy kis rovat közül (fenn) az első: az elhasznált időt jelenti perczek- ben (a görbére vonatkozva); a második: a perczenként használt chlorofoim-mennyiségét cm3-ekben (B és D görbére vonatkozva); a harmadik: az összesen fogyasztott chlor, mennyiségét az anaesthesia beálltáig és E görbével correspoudál; a negyedik végre a hányások százalékát adja (a narcosisok után). A görbék közötti első mondat (felülről számítva) : a perczekre vonatkozik, a melyek elteltével beállott az anaesthesia; a második m.: a perczenként elhasznált chl.-mennyiségröl szól (míg az anaesthesia be­állt)-, a harmadik m.: az összesen elhasznált chlor.-mennyiségről ad számot; a tiegyedik m.: a narcosis, illetőleg az anaesthesia beállta után adagolt chlorolorm-mennyiségről referál, míg az ötödik m. a narcosisok utáni hányások százalékát jelzi. Az Anmerk.-ban az mondatik, hogy a sötét graphikus görbe a közép­számítását adja a férfiaknál és nőknél talált adatoknakaz I .......vonal a férfiakra, a II...... vonal ellenben a nőkre vonatkozik.) 1 így pl- Schultén tnr., mint e kivonatos adatokból is látszik, a narcosisok alkalmával látott hányást s nincs okunk feltenni, hogy narcosisainál nem megbízható chloroformot használt. (Y. ö. B. ered­ményei 4). A 8. pontra vonatkozólag Schultén tnr. nem említ semmit. (L. ugyanott.) Egyebekben az adatok megegyeznek.

Next

/
Thumbnails
Contents