Tauszk Ferenc dr.: A belgyógyászat alapvonalai (1913)

Fertőző betegségek - I. Heveny-fertőző belső betegségek

Polyarthritis acuta. 23 lázasok. A láz szabálytalanul remittáló, rendszerint nem túlságosan magas és újabb ízületeknek bántalmazásával mindig emelkedést mutat. A betegek bőven izzadnak. A vi­zelet mennyisége kicsiny. A polyarthritis acuta tartama alatt föllépő számos szö­vődmény közül első helyen említendő az endocarditis és va­lamivel ritkábban a pericarditis. Tekintve a bántaiom fer­tőző voltát, amelynek ezen elváltozások csak egyik nyilvá- nulási módját képezik, helyesebb az endocarditist és peri- carditist nem a polyarthritis szövődményének, mint inkább részjelenségének tekinteni. A modern statisztikák szerint az esetek felében van endocarditis, bár ezen szövődmény gyakorisága a különböző járványok súlyossága szerint vál­takozik. Néha látszólag igen enyhe polyarthritishez társul az endocarditis, míg máskor igen súlyos, elhúzódó izületi csúz mellett az endocardium ép marad. Az endocarditist igen gyakran subjectiv tünet nem kíséri és így csak a szív legalaposabb objectiv vizsgálatánál ösmerhető fel. Egyes esetekben a láz emelkedése, szívdobogás, fájdalmak a szív tájékán stb. tesznek figyelmessé az endocardium elváltozá­sára. Az endocarditis maga csaknem kivétel nélkül jóindu­latú (endocarditis verucosa). Hasonlóképpen jóindulatú a pericarditis is (pericarditis seroso-fibrinosa), ámbár néha az izzadinány igen nagy és a halál közvetlen oka lehet. Az endocarditis létrejötte úgy magyarázandó, hogy a polyar- Ihritist okozó bacteriumok a vérben keringvén, a billentyű­kön letelepednek. A pericardium pedig nyilván az endocar­dium felől fertőződik. A polyarthritis további szövődményei közül fölemlíten­dők pleuritis, peritonitis, pharyngitis, laryngitis, bron­chitis, pneumonia, nephritis, urticaria, herpes labialis, chorea, psychikus zavarok, bőrvérzések stb., melyek mind- megannyian ä polyarthritis fertőző voltát igazolják. Igen gyakran az izületi elváltozások visszafejlődése után izom- alrophiáik és izomhüdések észlelhetők, melyek leginkább a

Next

/
Thumbnails
Contents