Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)

Részletes rész - IX. Fejezet. Jellegzetes széklet nélküli fejlődési zavarok

vételének a száma percenként 40. Ez a szám az első életév végére leapad 25-re. — A légző apparatus megbetegedéseinél a csecsemő légvételének a száma 60—70-re emelkedhet. Nehezített légzésnél a légzési segédizmokat is igénybe veszi.

A tüdő vizsgálata a felnőltekétől eltérő módon történik. Evégből a csecsemőt felültetjük s valaki a fejénél rögzítse. A kopogtatást a há i oldalon kezdjük. A Krőnig teret nem kopogtatjuk, az nagyon kicsi s a kapott eredmény bizonytalan értékű lenne. Azonkívül a csecsemők tuberculosisa úgy sem kezdődik a csúcsokban. Felülről lefelé haladva a kopogtatással, csak a scapula közepéig kopogtatunk összehasonlítóan, mert lejebb már a hasüri szervek könnyen átkopogtathatók. Azután hányát fektetjük a csecsemőt és így kopogtatjuk ki a tüdőt elől. Kopogtatni csak belélegzéskor lehet, mert kilélegzéskor a csecsemő tüdeje atelektasiás és tompult kopogtatási hangot találhatunk. A csecsemő tüdeje felett a kopogtatási hang normális körülmények között kissé dobos színezetű.

Hallgatódzáskor normális viszonyok mellett puerilis légzést hallunk. (Kissé érdes belégzés és hallható kilégzés.)

Coryza. (Nátha.)

Aetlológiája : fertőzés. A fertőző vírus igen sokféle lehet: micrococcus catarrhalis, pneumococcus, influenza bacillus, diphtheria bacillus, újszülötteknél és igen fiatal csecsemőknél látható száraz nátha, mely később véres orrfolyásba megy át, congenitalis lues egyik megnyilvánulása. Az infectió rendesen a coryzás, bronchitises felnőltektől származik .A fertőzés „csepp - infectió.“ A csecsemők a coryza iránt rendkívül fogékonyak.

Tünetei és pathológiája: A csecsemő nehezen lélegzik, szuszog. Rosszul szopik, mert az orrlégzés nem kielégítő, a szájon át való légzésben pedig a szopás akadályozza. Lehet jelen u. n. „száraz nátha“, mikor az orrban és a széleken száraz pörköket látunk, ilyenkor mindig meg kell nézni a tenyereket és a talpakat, szóval luesre meg kell vizsgálni.

Az orr nyálkahártyája megduzzad, először híg, s'avós, később genyes váladékot secernál. Coryzánál véres váladék, csak három esetben szokott jelen lenni: 1) Lues. 2.)Diphtheria. 3.) Idegen test az orrban.

Ha nem lueses eredetű, úgy a váladék pár nap múlva csökken, majd megszűnik, a légzés rendes lesz. Coryzánál kisebb hőemelkedések mindig vannak.