Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)

Részletes rész - IX. Fejezet. Jellegzetes széklet nélküli fejlődési zavarok

215

ártalomnál tejártalommal a maláta leves nem olyan prompt hatású, mint tiszta tejártalomnál.

A megbetegedés tartama : Bizonytalan. Lassan fejlődik, elhúzódó megbetegedés, hónapokat vehet igénybe, gyógyulása is lassú.

Kimenete : Gyógyulás, megfelelő kezelés és táplálás mellett. Vagy mors a parenterális infectió következtében. Általában mondható, hogy ha a lisztártalom atrophiás, az nem fog decom- ponálni.

Melléktünetei, complicatiói : Parenterális fertőzések, melyekkel szemben nagyon hajlamos, különösen a hurutos fertőzések és a bőr fertőzése a gyakoriak Eczema, furunculosis, pyo- dermia, erysipelas stb. A szájban soor, stomatitis aphtosa. — Eclampsia, tetania, nagyfokú atrophia. Avitaminosis, az A.) factor hiánya folytán keratomalatia, xerosis conjunctivae.

Következményei: Az obstipatio s így a sok szilárd anyag (Ca., Mg.) veszteség folytán a szervezetben a Ca. és Mg. egyenleg negativ lesz. (Bilanz.) Azonkívül még avitaminosist is feltételezünk, mert a lisztártalom épen az egyoldalú táplálás következménye, partialis inanitió. Az A) factor, mely a zsírokban és a B.) factor, mely a fehérjében van elraktározva, hiányzanak.

A csontrendszer Ca. szegénysége és az A.) factor hiánya ra- chitist, míg az idegrendszer Ca. szegénysége és a B.) factor hiánya idegrendszeri zavarokat, spasmophiliát eredményeznek.

Therápiája: Minthogy alimentaris az ártalom, kizárólag alimentarisan befolyásolható.

Könnyű esetben, a baj kezdetén nem vesszük el rögtön a lisztlevest (amitől ártalmat kapott) hanem kanalanként csúszunk bele a tejjel, mig 'i -os tejet kap.

Súlyosabb esetben és idősebb csecsemőnél Czerny szerint áthajtjuk a esecsemőt tejártalomba azzal, hogy higítatlan tejet adunk neki. Ezt jobban lehet kezelni. Ekkor, ha a malátaleves nem használ savanyú sovány tejet adunk, ez antidyspepsiás. Sokszor megtörténik, hogy a csecsemő a tejre hasmenéssel reagál, különösen akkor, ha a lisztleves, mint anticatarrhalis hatású gyógytáplálék volt rendelve és azt huzamosabb időn keresztül adták. Ilyenkor a lisztleves elhagyására a hasmenés visszatér. Ebben az esetben a fehérjedús anticatarrhalis gyogy- táplálékokhoz folyamodunk. A fehérjés tej az erjedést gátolja, a rothadásos folyamatokat segíti elő. A fehérjés tejből a testsúly V5.ét szoktuk adni, azonban a lisztártalomnal kevesebbet kezdjük és csak fokozatos emeléssel érjük el ezt a mennyiseget.