Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)
Részletes rész - IX. Fejezet. Jellegzetes széklet nélküli fejlődési zavarok
213 A megbetegedés lassan, fokozatosan fejlődik ki. Az orvos kezébe rendszerint elhanyagolt állapotban kerül. A széklet nem jellegzetes. Lehet híg, de lehet kemény is. Általában először zsírszappanszéket, obstipatiót észlelünk. Az ártalom előrehaladtával mind nagyobb lesz a bélfal izgalma, a szék felhígul, tömegesebbé válik, bűzös. A színe éppen a liszt miatt barna, savi kémhatású, jóddal a keményítő rectiót adja. L) A hypertoniás alaknál a csecsemőknél physiológiásan is jelen levő kisfokú hypertonia annyira fokozódik, hogy az ilyen csecsemőt behajlított karjánál fogva fel lehet emelni. A végtagok igen kemények, az izomkonturok látszanak, az izmok spasmusos összehúzódásai a passiv mozgást megnehezítik. Olykor tetaniára emlékeztető tüneteket látunk. Emellett a csecsemő atrophiás. Ez a kórforma főként a neuropathids csecsemőknél észlelhető. 2.) Hydraemiás alak. Ez a leggyakoribb. A liszttáplálás mellett eleinte a csecsemő szépen gyarapodik a súlyában később a súlygörbéje óriási lendülettel emelkedik- Az ilyen csecsemő pasztozus, puffadt, amellett nagyon anaemiás. A pas- tosus turgor főként az alsó végtagokon kifejezett. Jellegzetes hogy az űjjbenyomatot nem tartja meg tehát nem oedema. Ez a kórforma akkor keletkezik, ha a csecsemő táplálékához (lisztleves) sót és esetleg tojás fehérjét, vagy kevés tejet is tesznek. A puffadtság nem kövérség, hanem vizretentló, ezért van a rohamos súlygyarapodás. A szénhydrát és a só nagymennyiségű vizet képes retineálni. Azonban a vizretentió mindig a szervezet ellentálló képességének a lecsökkenésével jár, ezért a legkisebb infectióra (ami elkerülhetetlen) nagyfokú súlyzuhana- sokkal reagál. A súlyzuhanások katastropháhsak lehetnek, mert, ha a csecsemő az eddig elért testsúlyának Vs-át (egy- harmadát) elveszti, exitAl. (Quest féle szám.) 3) Atrophiás alak: Hosszabb ideig tejnélkiili sótalan lisztfőzettel táplált csecsemőknél fordul elő. Az ilyen csecsemő bőre piszkos, barnás-vörös színű, különösen a végtagok, de a törzs atrophiásak, a turgor erősen csökkent, nyugtalan, sokat sír és rosszul alszik. Chlor-inanitló fejlődik ki. A csecsemő erősen étvágytalan. Nemcsak a gyomormirigyek, de az egész mir Így rendszer részéről csökkent az elválasztás, a bőr, száj, garat, oesophagus stb. feltűnően szárazak, a csecsemő aphoniás. A kiszáradás es a szervezet vitalitásának csökkenése folytán xerosis conjunctivae, vag> pedig keratomalatia fejlődhetik. Rendszerint a szemzugban fehéres ho
