Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)
Részletes rész - VIII. Fejezet. Kemény széklettel járó fejlődési zavarok
204 VIII. FEJEZET. Kemény széklettel járó fejlődési zavarok. Elsődleges, azaz a táplálék által okozva. Absolut zsírártalom. Tejártalom. (Czerny). Könyebb fokú táplálkozási zavar, melyet inkább a jobb módú néposztály csecsemőinél látunk. A csecsemő fejlődésében visszamarad, de jelentékeny kóros tüneteket a szülők nem vesznek észre. Aetiologiája : Bacterium mentes hlgítatlan, vagy kis hi gítású tejjel való táplálás, melyben egyúttal kevés szén- hydrát van. Tünetei és pathologiája. Három kardinális tünete van : I ) Súlymegállás. 2.) Zsirszappanszék. 3.) Ammoniakális vizelet. Ezen főtünetek mellett még feltűnik a csecsemő nyugtalansága, a zavart alvás, gyakran sír, a végtagok petyhüdteb- bek lesznek, tonus, turgor csökken, a hasfal izmainak tonus csökkenése folytán a has puffadt, meteoristicus,-a monothermia megszűnik kisebb hőemelkedések lesznek. Nagyfokú a sápadtság a splanchnicus hyperaemia következtében, de ha a baj sokáig fenáll, akkor valódi anaemia is kifejlődik. 1. ) Súlymegállás. Tejártalomnál nincsenek nagy folyadékveszteségek, ezért nem észlelünk súlyeséseket. A súlygörbe ellaposodik, míg végül megáll. Hosszú ideig stagnálhat, ha beavatkozás nem történik, közben atrophia fejlődhetik ki, minthogy a csecsemő időközben hosszában növekszik. 2. ) Zsirszappanszék. Az obstipatio, a zsirszappanszék jellemző tünetei a tej ártalomnak. A szék. fehéres szürkés színű rothadásos szagú, száraz, igen kemény, úgy, hogy a pelenkáról legurul. Időnként hányás jelentkezhetik- A zsír fel- használása a szervezetben igen jó, az zavart nem szenved, de a normálisan is kiürülésre kerülő zsír 50—60 °/°, mint Ca. és Mg. szappan hagyják el a szervezetet a rendes 18 % helyett. A szék szükés-fehéres színe nem épefesték hiánya, hanem reductio következménye* A bilirubin színtelen urobilinogénné redukálódik.
