Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)
Részletes rész - VII. Fejezet. Híg széklettel járó táplálkozási zavarok
197 zsírsavaktól, melyek az anus táját csakhamar felmarják, intertri- gók eczemák keletkeznek. A gyomor- béltünetek intensitása sokszor nem áll arányban az általános állapot súlyosságával. 3. ) Súlyzuhanás. Igen nagy fokú. Napi 200—300 gr. is lehet; pár nap alatt 1000 gr.-ot is kitehet. A csecsemő súlyától is függ. Ha a sejtek vizét is leadja, úgy decomponál Ha eredeti súlyának egyharmadát elveszti exitál. (Quest / szám). Oka az erős hányás, hasmenés folytáni nagy folyadékveszteség, melynek következménye a besüppedt kutacs, beesett szemek, száraz, korpádzó köztakaró, sclerema, (I „Újszülöttek betegségei“ c.), csökkent vizeletelválasztás. 4. ) Eszméletzavar. Igen c.haracteristicus tünet. A béllé- zió folytán különböző toxicus hatású anyagok kerülnek be a vérkeringésbe, ezek okozzák a sensoriumzavart. /. Excitatiós stadium-ot látjuk kezdetben, amikor a csecsemő erősen nyugtaiéin, sokat sír, ide-oda dobálja magát. Ez az állapot rövid ideig tart, csakhamar felváltja a: II. Depressiós stadium. Ekkor már a csecsemő feltűnően nyugodt. A szemeivel fixál, félig lehunyt szemhélyakkal, fátyolozott, réveteg tekintettel fekszik, pillacsapások ritkultak, a száraz corneán nyákos átlátszatlan tömegek úszkálnak. Reflexek csökkentek, néha látunk csak egy-egy lassú mozdulatot, melyben hosszabb ideig megmarad a csecsemő. Tagjai katelepsiás tartásban vannak („vívó állás“). Ezt az állapotot izgalmi tünetek, görcsök szakíthatják meg, vagy pedig átmegy a teljes comába. A szemek fixálása korai tünet, igen jellemző kifejezést kölcsönöz az arcnak, ez a toxicus „vádló tekintet“. Strabismus is felléphet; az arc lárvaszerű. 5. ) Légzés typusa megváltozott. Czerny szerint olyan, mint az űzött vadé. „Űzött vad légzés. Eleinte szapora, felületes; később gyérül és mély nagy légvételek lesznek. (Tejesen hasonló a felnőiteknél diabeticus comában észlelhető Kussmaulf. légzéshez.) „Acidoticus légzés, A légzés megváltozásának oka az acidosis. A vér hydro- genion concentratiója (PH) savi irányban eltolódott. A vér hydrogenion concentratiója állandó (konstans érték). Ezen szabály értelmében a CO2 és a HCCh egymáshoz való viszonyának is állandónak kell lenni a következő egyenlet szerint. Konstans Intoxicatiónál a HCCb kevesebb, tehát a vérben nagy a CO* felhalmozódás, amit igyekszik magából kihajtani, ogy az
