Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)
Részletes rész - VII. Fejezet. Híg széklettel járó táplálkozási zavarok
193 toxicus, reménytelen esetekben észlelhető. Genyes hashártya- gyuladás is felléphet ritkább esetben. Prognosisar A csecsemő erőbeli állapotától, a fertőzés súlyosságától és a complicatióktól függ. Diagnosis: A heveny kezdet, a jellemző széklet és a klinikai tünetek figyelembevételével állapítható meg. Differentialis diagnosis szempontjából a dysenteria és az intoxicatio alimentáris jönnek szóba elsősorban, de el kell differentiálni az összes híg széklettel járó táplálkozási zavaroktól. Kezelése: Alimentáris és gyógyszeres. Mindenek előtt a gyomor- bélcsatornát ki kell üríteni. Evégből 2k. k. Ricinus olajat, vagy aqua laxativa viennensist adunk kávéskanalanként a hatás beálltáig és 24 Órai éhezést rendelünk el. Ez idő alatt bőven adunk a csecsemőnek Ringer-oldatos köményes orosz- theát és bő folyadékfelvételről gondoskodunk. Táplálékul azután concentrált rizsfőzetet rendelünk, melyet köményes orosz- theával 10 °lo-osra higitunk. Ezt egy napig tisztán kapja, azután fokozatosan adunk hozzá Finkelstein t. fehérjés tejet, a magánpraxisban túrós tej-et, míg 3—4 nap alatt a rendes portiókig jutunk. 4 napon túl a rizsfözetet már nem kapja. Maximum 6 héten túl a fejérjés tejet, túrós tejet stb. sem kaphatja, mert obstipa- tiót okoz. A Ringeres thea és a gyógytáplálék megvonása, a rendes táplálásra való áttérés ugyanúgy történik, mint a dys- pepsiánál, vagy pl. az intoxicatiónál. A legfontosabb a prophylaxis. Óvjuk a csecsemőt tisztátalan, fertőzött tápláléktól és minden fertőzési alkalomtól. Gyógyszeres kezelésre is van szükség. Carbo animalist és adstringenseket adunk belsőleg; belladonna kúpot, vagy készítményeket a tenesmus, a görcsök megszüntetésére. Ajánlatosak a bélmosások naponta physiologias konyhasóoldattal, vagy 5"f''-0s Burow oldattal (Liquor alumínium aceticum). A hasra meleg borogatásokat, meleg flanellt adunk. Rossz szívműködésnél cám- phort, coffeint, digitálist rendelünk. (A kezelést részletesebben lásd a „Decompositio c. fejezetekben.) Prolapsus ani et recti. Végbélelőesés. Ha csak a végbelet környező nyálkahártya esik elő pro lapsus aniról, ha pedig a végbél egész fala kitüremlik, a or prolapsus recti-xö\ szólunk. Előfordulása. Kórokozója. Csecsemőknél is, de különösen a fiatal gyermekeknél fordul elő gyakrabban, azonban na13
