Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)

Részletes rész - VII. Fejezet. Híg széklettel járó táplálkozási zavarok

104

gyobbaknál is észlelhető, súlyos hasmenéssel és tenesmussal járó megbetegedéseknél. Okozhatja különben egészséges gyermekeknél a chronikus obstipatio, amikor is a kemény bélsárrög a végbél nyálkahártyáját kitolja. Hosszú ideig fenálló erőltető köhögés (pl. pertussis) is előidézheti.

Tünetei: Székelés után livid színű, sugaras ráncokat mutató, középen kerek lumennel bíró, könnyen reponálható képletet látunk. (Prolapsus ani).

Prolapsus recti esetében 5—10, esetleg hosszabb cm.-nyi bélrészlet esik elő, mely a székelés után is künn marad és nehezebbén helyezhető vissza. Az előesett bélrészlet erősen szederjes, vérzékeny. Repositio után ismét magától előesik.

Frognosisa : Jó, de igen soká, hónapokig, évekig elhú- zódhatik. Súlyos vérzések és igen ritkán sepsis okozója lehet. Megtörténhetik, hogy a kizáródott bélrész gangreneskál.

Kezelése Repositio és fixatio. A prolapsus ani visszahelyezése térdkönyökhelyezetben, vaselinos gazéba burkolt jobb mutatóújjunk segítségével történik. — A prolapsus recti visszahelyezése már nehezebb, de fejjel lefelé irányított függő helyzetben mindenkor sikerülni fog. — A visszahelyezés után, a rendes helyzetében fixálni kell, nehogy ismét előessék. Ezért a gtuteusokat ragtapasz csíkokkal jó erősen összeragasztjuk. Ezt csak a székelés idejére vesszük le, azután ismét feltesszük. Ha gyermekről van szó, a székelését úgy végezze, hogy a lábai a talajt ne érjék, hogy ne erőlködhessék. (Magas székre helyezett edényen.)

A kifekélyesedett végbelet 1—2 %-os lápisoldat ecseteléssel edzzük.