Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)

Diganosticus rész - IV. Fejezet. A csecsemő és gyermek megvizsgálása

f

borítja be az egész testet egyszerre, mi legfőbb megkülönböztető jel a morbillitől. Hámlás nincsen.

Varicella. Bárányhimlő. Pár óra alatt az egész testen szanaszét fejlődő piros udvarral körülvett víztiszta bennékű hólyagocskák. Beszáradva a pörk hamar leválik.

Variola. Feketehimlő. Először az arcon, utoljára a végtagokon jelentkező apró vörös foltok, melyek csakhamar tiszta bennékű hólyagokká alakulnak. Egy hét múlva a hólyagok bennéke elgenyesedik, esetleg véresen beszűrődik. A beszáradt hólyag 11 —12. napon lehull, maradandó heggel gyógyul.

Erythema nodosum, (rheumaticum) Az alszárak feszitő oldalán és a lábháton (rendesen mind a kettőn egyszerre) ibolyás-vörösbe játszó, elmosódott szélű, kisebb, nagyobb, néha ezüstkoronányi kiemelkedő, tömött tapintatú, újjnyomásra elhalványuló, nyomásra érzékeny, sokszor igen fájdalmas csomók. Nem nagy számmal; sokszor csak egy, de 8—10 nél nem több. Ütéssel lehet összetéveszteni. Elkülönítendő az erythema indu- rativum-tói.

Erythema indurativum Bazin. (A bőr tuberculosisának egyik fajtája.) Az alszárak hajlító oldalán kékes-vörös színű, kiemelkedő, babszemnél nagyobb, fájdalmas csomók. Elszórtan néhány. Fontos a localisatió.

Typhus abdominalis. Hasi hagymáz. A 7.—14. napon a mellen, hason és a háton roseolák jelentkeznek, melyek körülírt, kerek, lencsényi, nyomásra elhalványuló piros foltok. A végtagokon nincsenek.

Typhus exanthematicus. Kiütéses hagymáz. 5.—6. napon, apró, lencsényi, kerek, nem élesen határolt kissé kiemelkedő, néhol különálló, máshol összefolyó, nyomásra elhalványuló exanthemák lépnek fel a törzsön és (a ty. abdominálissal ellentétben) a végtagokon is.

Syphilis. Secundär tünetként főleg a törzsön lépnek fel, de ritkán az arcon és végtagokon is megjelennek a sonkavörös (barnás-vörös) papulo-maculosus exanthemák, melyek múló pigmentatiót hagynak hátra.

Erysipelas. Orbánc. A duzzadt, feszes, beszűrődött erősen piros bőr a környezet nívója fölé emelkedik, élesen határolt. Az ép terület felé lángnyelv-szerűen terjed.

Herpes-nek nevezzük az apró, 1—2 cm-nyi vörös alapon fellépő víztiszta később kissé genyes bennékű hól>agocskó at, melyek csakhamar megrepedve beszáradnak. A pustula leválása után nyom nélkül gyógyul.

í 13

8