Szánthó Frigyes dr.: Belorvostan (Budapest, 1929)

II. A légzőszervek betegségei

ógy rendszerint megjavítják étvágyát s a köhögést és köpetet is kedvezően befolyásolják. Ha folyadék alakjában akarjuk rendelni, legjobb a hivatalos syr. kalii sulfoguajacolici (3-szor naponta 1 gyermek- v. evőkanállal), mely tényleges gyógyszerhatás tekintetében fölöslegessé teszi a drága e nemű különlegességeket. — c) Specifikus gyógykezelés. A passiv immunizálást célozták a qyógysavók (Maragliano, Marmorek, Spengler), de nem váltak be. A különböző tuberculinkészítmények közül még leginkább az eredeti és első Koch-f. alttuberculin (tuberculinum, vetus, TV) vált be, mely gümőbacillusok tiszta bouillontenyészetének glycerines kivonata. A tuberculinkezelés tulajdonképpen aktiv immunizálás. Erre a kezelésre csak kezdődő és nem vagy alig lázas esetek alkalmasak, ahol kellő óvatosság és szakértelem mellett végzett kezeléssel a tényleges gvógyeredmény sokszor tagadhatatlan. Fontos, hogy olyan kis adag hőralá fecskendésével kezdjük és továbbra is olyan adagokkal folytassuk, amelyek sem hőemelkedést, sem egyéb kellemetlen tünetet nem váltanak ki. Kezdő-adag 1/50—1/20 mgr, amelyet 4—5 naponként igen lassan emelünk, mígnem hónapok múlva 1/2 gr tuberculint is elbír a beteg minden általános és helyi reactio nélkül. Nehány havi szünet közbeiktatásával megismételhető a kezelés ugyanilyen módon.

3. Tüneti kezelés. Köhögés ellen: coclein (0.03—0.05 gr pro dosi), aethylmorphin vagy dionin (0.02—0.03), de a végső szakban a morphin-nal sem kell takarékoskodnunk (0.01—0.03). — Fájdalom, mellszúrás, szorongás ellen: hideg-melep^ borogatás, Priessnitz, jód- tinctura-ecsetelés. Légszomj nagyobbfoka (végső szak, pneumothorax) esetén narcoticumok (morphin) nélkülözhetetlenek. — Tüdővérzés (hae- moptoe) esetén: teljes ágynyugalom (a beteg vizsgálgatásától tartózkodjunk), a vérzés oldalára (ha ismerjük) borogatások helyett jégzacskó. X köhögés és kedélyi izgalom csillapítására morphin. A különböző vélt és valóságos vérzéscsillapítók közül még legjobb 20 ccm lóvérsavó, 30—40 ccm gelatina (Merck) bőralá vagy 5 ccm lOo/o-os calcium chloratum, ill. ugyanannyi konyhasóoldat intravénásán. A konyhasó töményebb oldata (néhány kávéskanállal egy pohár vízre) kortyonként is rendelhető. A végtagok (felkar, comb) lekötése is haszonnal jár néha. Vérzés idején diaeta: hideg tej, tojás, jégbehütött limonádé. Meleg ételt-italt, alkoholt, sok húst ne adjunk. — Höemelkedés, különösen hektikus láz ellen lázcsökkentők nem mindig használnak. Sokszor gyomorpanaszt is okoznak. Legjobb a pyramidon folytatólagos használata (3-szor naponta 0.25 gr). Nagy könnyebbséget szerez sok esetijén esti langyos vagy hűvös ledörzsölés. — Izzadás ellen: híg ecetes- \izes vagv sósborszeszes esti lemosások. Zinkamylumos (20:40) be- porozás. Belsőleg atropin (esténként 1/2—1 mgr), esetleg add. cam- phoricum (0.5—1.0 gr ostyában). — Étvágytalanság esetén: amaru- mok (tinct. chinae comp., vinum chinae). Sokszor igen előnyös kevés híg sósav nyújtása minden étkezésnél (8—10 csepp acid, muriaticum di lut.).

U. Sebészi kezelés. Csak akkor javult, ha a conservativ kezelés sikertelen és a giimős folyamat féloldali. Használatosabb műtétek: ha pleuraösszenövés nincs, a mesterséges pneumothorax készítése (horla- nini-Murphv-Brauer), úgy, hogy 1—2 1 levegőt, oxygent vagy nitrogént iüjtatunk be a pleurarésbe (veszélye: pleuravérzés, -izzadmány). Ha Összenövések vannak, extrapleuralis thoracoplastica (Brauer-Fncdrich)