Szánthó Frigyes dr.: Belorvostan (Budapest, 1929)
I. Fertőző betegségek
aminek oka az a tény, hogy a morbilli meggyengíti a szervezet ellenállóképességét gümőkórral szemben (az antitestképződésben anergiás periódus áll be, aminek biológiai kifejezője az, hogy az előzőleg pos. Pirquet-reactio morbilli után neg. lesz). — Egyébként minél fiatalabb a gyermek, annál kedvezőtlenebb a kórjóslat (csecsemőkor). Különben jó a prognosisa. Therapia. Ágynyugalom, meleg szobahőmérséklet, jól szellőzött helyiség, láznak megfelelő étrend (tej, leves, fehér kenyér). Különben a límctek szokásos kezelése. 19. Rubeola. Kórokozó: ismeretlen. Incubatiós ideje 2—3 nap. Ártatlan megbetegedés. Csekély hőemelkedés mellett, kanyaróhoz hasonló, de kisebb folté, inkább pontszerű, különálló, rózsás- kiütések jelennek meg (t u b. m o r b i 11 i o s a), máskor oly sűrűn állanak, hogy szinte egybefolyni látszanak (rub. scarlatinosa). Koplik-íoltok nincsenek, ellenben i g e n j e 11 e m z ő a r u b e o 1 á r a a fül és m u s c. s l e r n o- cleidomastoideús m ö g ölti (cervicalis) mirigyek me g- duzzadása. — A lefolyás mindig kedvező. — T her.: ágynyugalom. 20. Scarlatina (vörhenv . Kórokozó ismeretlen. Incubatiós ideje néha csak egy nap, többnyire 3—8 nap. Hirtelenül köszönt be lázzal, hányással, torokfájással, elég súlyos betegségérzette]. A mandula és lágyszájpad diffuse haragos vörös, az uvula vizenyősen duzzadt. Az első 24 órában megjelenik az exanthema is (a láz 40—41°-ra emelkedik): apró, sűrű foltocskák, melyek a bőr niveau-jában fekszenek, ujjnvomásra halványodnak, amikor is a bőr ikterusos elszíneződése látszik. Az exanthema, mely csakhamar összefolyván biborvörös, először a mellen és nyakon, majd törzsön mutatkozik. Nemsokára elterjed a végtagokra is (először a hajlítóra. azután a feszítőre). Jellegzetes az arc: az ajak és áll (tehát a száj környéke a morblilitől eltérően) mentes a kiütésektől (perioralis lialványság). A kiütés a 3—4. napon elhalványodik. Az eleinte erősen lepedékes nyelv a 4—5. napon élénk vörös (macska- v. málnanyelv). A hőmérséklet lytikusan esik s ha szövődmény közbe nem jön a 7 8. napon rendesre száll le. A 2. hét közepétől kezdve lemezesen hámlik a bőr (desquamatio lamellosa s. membranacea , különösen tenyéren és talpon. A scarlatina fulminans (s. gravissima toxikus hatásánál fogva szív- és edénybénulás folytán 1 2 nap alatt halálos. Szövődményei: a 2—3. napon jelentkezhetik a necrotizáló vör- henymigina (vörhenvdiphrteroid), melyet nem a Löffler-baciilus. hanem streptococcusok okoznak; sohasem terjed a gégefőre. A nyaki mirigyek erősen megduzzadnak, elgenyednek. — Igen gyakori az otitis media (átterjedéssel a proc. mast.-ra); a hal lőcsön tocskák elgenye- dése által Süketségre vezet. — Ritkább az endocarditis. Mint utóbetegség igen fontos a 12—20. napon jelentkező glo- merulonephritis *(nephr. ac. haemorrh.), mely gyakran okoz uraemiát (pseudouraemia eclamptica agvoedema folytán); ettől eltekintve elég jó kórjóslatú.