Szánthó Frigyes dr.: Belorvostan (Budapest, 1929)
V. Az emésztőszervek betegségei
végül gyomor. Arra való gyanú esetén ne mulasszuk el a végbél és sérvkapuk vizsgálatát. U. Röntgenátvilágítás. A belek rnotolifásának, peristaltiká jának, pas- sage-zavarainak, továbbá daganatainak megállapítására per os nyújtott kontrastpép segítségével. A végbél röntgenvizsgálata külön is végezhető, amikor a kontrastpéppel (esetleg a kész rectobarvt langvos vizes sus- pensioját) irrigator segítségével juttatjuk a rectumba. 5. Székletvizsgálat, Értékes felvilágosítással szolgál a bélmüködésre nézve. A vizsgálandó egyén három napon át a Schmidt -Strassburger- féle próbadiaetát kapja (reggeli: 1/2 1 tej, tejes tea, vagy cacao, egv vajaszsemlye, egy lágytojás; tízórai: egv tányér zabnyálkaleves tejjel Főzve; ebéd: 125 g vagdalt marhahús vajban angolosan kisütve, 250 g burgonyapüréé: uzsonna: i/2 1 tej; vacsora: zabnyálkaleves, egy vajaszsemlye, egy-két lágytojás). A harmadik napi székletet vizsgáljuk. A széklet színe, összeállása és mennyisége rendes körülmények közt elsősorban a tápláléktól függ. Húsételek után barnásfekete, kemény és kismennyiségű. Növényi táplálék (kenyér, burgonya) után sárgásbarna, puha és nagymennyiségű. Kizárólagos tejdiaeta után sárgásfehér és többé-kevésbé kemény. A széklet rendes barnás színét a hydrobilirubin okozza, mely az epefestéknek baktériumok hatására keletkező reductiós terméke. A széklet színe megváltozhatik. Feketeszinű lesz bizonyos gyógyszerek (bismuth, vas), bevétele után, topábbá az emésztőcsatorna felső szakaszaiból származó vérzések következtében (ulcus és cc ventriculi et duodeni, májcirrhosis, melaena neonatorum, typhus, embolia arteriae mesent. superioris esetén, amikor is szurok- v. kátrányszerű széklet ürül). Ha a vér a vastag- vagy végbélből származik (dysenteria, syphilis et cc recti, nodi haemorrhoidales) változatlanul véres és bélsárral nem, vagy alig keveredett össze. Fehéresszínű, ha az epe hélbeömlése gátolt (ikterus catarrhalis, epekő agyagszínű, acholiás széklet és cholera esetén rizslészeríí). — Sárgás, híg. borsólészerű typhus abdominalis alkalmával. — Zöldes a széklet calomel bevétele után és kisgyermekek egynémely bélhurutja esetén. A széklet összeállása (consistentia) lehet kemény, pépes és híg. V híg széklet már nem rendes, mert oka vagy fokozott Sélperistaltika, amikor a béltartalom a gyors vándorlás miatt nem tud kellően besűrűsödni (vízfelszívódásra nem lévén idő a vastagbélben) vagy pedig bő exsudatumot választ ki a bélnyálkahártya (dysenteria). Ha a széklet ceruzavékonyságú, fonál- vagy bogyószerű, úgy ez az alsó bélszakasz stenosisára vagy spasticus obstipatióra vall. (megjegyzendő, hogy inanitio esetén is hasonló a széklet). Az 11. n. zsír széki el legtöbbször ikterus alkalmával lordul elő, amikor is a hiányzó epe miatt a zsíremésztés és -felszívódás nagyon tökéletlen. A zsírszéklet szürke, agyagszerű és meglehetősen bűzös A zsír nagyrésze (górcsövileg) vaskos calci 11 msz a p p a n j e g e ce k alakjában található a bélsárban. A panereasnedy hiánya ugyancsak zavai idéz elő a zsíremésztésben, de ilyenkor a zsír neutralis zsír alakjában fordul elő, mert a hiányzó fermentum minll nem Ind zsírsavia es glyeerinre hasadni (1. Pancreas betegségei c. fejezetei. Bélhurutok alkalmával a székletben nagyobb mennyiségű nyálka található. És pedig vékonybélliiirutnal a nyálka bensoleg elkeveiedett <1 135 ■H
