Steiner Pál dr.: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1916)

Műtétek a vérereken - A) Általános rész - II. A végleges vérzéscsillapító eljárások

háromszög mindhárom oldalát ugyanazon fonállal varrjuk, a kezdő fonálvéget a befejező fonállal megcsomózzuk s így a varrat tökéletes (82—86. ábra). Az irányfonalak hosszú szárait most rövidre metsszük. Ezután az érszorítókat levesszük, elébb a peripheriás végről. A szúrási csatornán jelentkező kis szivárgás rendesen rövidesen megszűnik, esetleg gyenge compressiót fejtünk ki a varrat helyén mulltörlővel. Pótló csomós-varrat nem ajánlatos, mert ennek

85. ábra. Carrel-féle érvarrat. A folytatólagos varrat alkalmazása.

pontos alkalmazása nehéz, mert vagy több érfaldarabot varrunk és ezzel az eret szűkítjük, vagy hosszabb fonálrész kerül az ér űrterébe és ezzel a rögképződést elősegítjük. Adventitia és peri- adventitia-varrat felesleges. Az érvarrat megbiztosítása céljából az érre körben szabad fascialemezt ültettek át sikerrel. Az érvarrat befejezése után következik a seb réteges egyesítése.

Az erek oldalóérüléáeinek ellátása szintén a Garrel-féle elvek szerint történik. Az érszorílók alkalmazása után a seb két zugába két irányfonalat vezetünk, ezeket meghúzzuk, így az