Steiner Pál dr.: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1916)
Műtétek a hasüregben - A sérvek gyökeres műtétei
407 2. A belső lágyéksérvek műtétét hasonlóan végezzük, mint a külső lágyéksérvekéi. A sérvtömlőt borító rétegek a fascia transversa, a fascia superficialis és a bőr. A funiculus a tömlőtől kifelé fekszik, a tömlővel nincs szoros összefüggésben, ezért a funiculust könnyen isolálhatjuk a tömlőtől. Az izolált tömlőnek voltakép nincs is keskeny nyaka, hanem közvetlenül szélesen folytatódik a hasfali peritonammha. Ha a tömlő kicsiny, csak előboltosulás alakjában jelenik meg, úgy a tömlőt meg sem kell nyitnunk, hanem visszahelyezve, felette BASsiNi-féle varrásokat alkalmazunk. Ha a tömlő kialakult, úgy megnyitása után tartalmát visszahelyezzük, a tömlőt dohányzacskóvarrattal zárjuk be. A tömlő küldő falán találhatjuk az a. és v. epigastrica inf.-t, melyek a fali hashártya elongálásakor kifelé kerülnek; ezekre tekintettel kell lennünk. Ügyelnünk kell a tömlő belóő oldalán a húgyhólyagra, mely mint paraperitonsealis sérv jelenhetik meg a tömlő belső oldalán. A sérvkapu elzárását Bassini szerint végezzük a funiculus kihelyezésével, új lágyékcsatorna képzésével. 504. ábra. A combsérv-kapu schemas rajza. II. A combsérv (hernia cruralis) gyökeres műtétéi. Boncolásiam viszonyok. A lig. inguinale (Poupart) medialis végétől a tuberculum pubicumtól a pecten ossis pubishoz rostok haladnak, amelyek megtöltik a zugot a tuberculum pubicum és a pecten ossis pubis közt; ezen szalag laterálisán homorú széllel végződik (564, 565., 566. ábra). Ezen szalag a lig. lacunare Gimbernatí. A combóérvek belépőéi helye a combcsatornába (annuluó femo- ralió int.) azon terület, melyet befelé a lig. lacunare Gimbernatí. felfele a lig. inguinale, kifelé a véna femoraliá, lefele a pecten oááió pubiá és a pecten ossis pubis megvastagodott csonthártyája (lig. pubicum Cooper/) zárnak körül. Ezen belső combgyűrűt kifelé a fascia transversa folytatását képező áeptum
