Steiner Pál dr.: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1916)

Műtétek a hasüregben - A végbélkiirtás módszerei - I. Amputatio recti

378

oldalra fektetjük, az alsó végtagok a csípőben és a térdben kissé be vannak hajlítva, a betegnek mellkasa és hasfala kissé az asztal lapjára fekszik, tehát kissé hasfekvésben van elhelyezve. A műtő a beteg háti oldalánál áll.

1. A véíjbál feltárása. A végbélyílást csomós selyem var- ratokkal elvarrjuk. A metszés a végbélnyílástól 12—15 cm-re vagy a középvonalban, vagy a spina ilei post. sup.-tói lefelé a

532. ábra. Amputatio recti. I.

keresztcsont és az os coccygis szélén halad lefelé (parasacralis— paracoccygealis behatolás) az amisig és az anust ovalis alakban körülfogja (532. ábra). A bőr, bőr alatti zsírszövet és fascia átmetszése után a sebszéleket szétkampózzuk, a lágyrészeket a kereszt- csontról, os coccygisről lefejtjük, átmetsszük a bal m. glutaeus maxi- musnak a keresztcsonton tapadó rostjait, a bal lig. sacro-spinosumot és a sacro-tuberosumot. így szabaddá téve az os coccygis háti felszínét, az articulatio sacro-coccygeában az os coccygist enu-