Steiner Pál dr.: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1916)

Műtétek a hasüregben - Műtétek a bélen - II. Bélresectio

362 dón, hogy a belet egész kerületében megnyitjuk a gazecsíkkal, vagy a draincsővel szemben levő szabad szélen kezdve úgy, hogy két egymás mellett fekvő, egymással nem közlekedő bél - csonkot nyerünk. Abban az esetben, ha az amis arteficialist egy szakasz­ban készítjük, úgy célszerűbb eljárás, ha a belet a gazecsík felett két bélzúzóval vagy erős hosszú Péannal átfogjuk, a két zúzó közt a belet átmetsszük, az oralis végen dohányzacskó- varratot teszünk be és a zúzó eltávolításakor üvegcsövet kötünk hermetikusan az oralis kacs végébe. így elkerüljük, hogy a kör­nyéki szövetekbe is ürüljön a bél tartalma és igy a fertőzésnek elejét vesszük. Ha 4—5 nap után a bélnek a faíi hashártyához való odatapadása megtörtént, az üvegcsövet eltávolítjuk. 509. ábra. Anus sigmoideus képzése a mesosigmoideumon áthúzott gazecsík felett. Szorosabb értelemben vett bélresectio alatt érijük a bél egy darabjának a bél egész körfogatában in continuitate való eltá­volítását, A leggyakoribb bélresectio: a vékonybél, a vastagbél, az ileum legalsó részletének a coecummal együtt (resectio ileo- ccecalis) való resecti ója. Bélresectiót végzünk leggyakrabban kizárt sérveknél bélel­halás miatt, daganatok (carcinoma), tuberculosis (szűkületet okozó tbc.) miatt, kiterjedt zúzódással járó bélrepedés, invaginatio, volvulus, bélsipoly esetén stb. Minden resectiós műtét két szakaszból áll: 1. a bélrészlet és a mesenterium resectiójából; 2. a bélcsonkok és a mesenterium egye­sítéséből. Minden resectiónál az asepsis szempontjából arra kell törekednünk, hogy a resectiót lehetőleg a hasüregen kívül a has­II. Bélresectio

Next

/
Thumbnails
Contents