Steiner Pál dr.: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1916)
Műtétek a bőrön - III. Műtétek a bőr hiányának pótlására
11 ben haladnak. A lebenyt úgy készítjük, hogy szélét felkampózzuk, késünknek éle az alap felé tekint s nem apró, hanem kiadós, a lebeny szélességének megfelelő húzással választjuk fel a lebenyt egyenlő vastagságban. A lebeny nagyságának megállapításánál számolnunk kell a lebeny összehúzódásával, ezért a lebeny minden irányban nagyobb legyen a defectusnál. A lebeny nyele ott legyen, ahol a lebenyt tápláló erek a lebenybe lépnek ; a" lebeny iránya az erek haladási irányával megegyező legven. Arra is ügyeljünk, hogy nem hajas testrészre (orr) hajas bőrlebeny ne kerüljön. A lebenynek eltolása vagy elfordítása után nem szabad feszülni, mert ez táplálkozását zavarná. A lebeny szélét a defectus szélével apró finom öltésekkel egyesítjük, nagyobb átöltő varratokat nem rakunk be, mert különben a lebeny szélének táplálkozása zavart szenvedhetne. Ügyelni kell, hogy a műtét utáni sebkötést úgy végezzük, hogy a lebenyt erősebben ne nyomjuk. 37. ábra. Háromszögű bőrhiány pótlása oldalsó irányú eltolással. a) A nyeles lebenynek oldalsó irányú eltolása (Diefjenbaeh). A lebenyt a defectus közvetlen szomszédságában szabjuk ki úgy, hogy a lebenynek egyik széle egyúttal a defectusnak is széle. Pl. háromszögű defectus pótlására a háromszög szárai mellett egyik (37. ábra) vagy mindkét (38. ábra) oldalt rhombus-alakú lebenyt készítünk, amelynek nyele a környezettel függ össze, három széle teljesen szabad és eltolással fordítjuk a defectusra A keletkezett defectust, amely háromszög-alakú, széleinek elsődleges varratával vagy sikerül teljesen fedni, vagy a lebeny külső széle mel38. ábra. Háromszögű borhiány pótlása oldalsó irányú eltolással. lett marad kis hiány. Az elfordított lebenyt a keletkezett defectus fedésére nem szabad felhasználni. E módszer különösen alsó szemhéj- és ajakdefectusok pótlására alkalmas. b) A lebeny nyelének megcsauarása és a hiányra fordítása. Indiai módszer. Carpue f. módszer. A lebenyt a defectus közvetlen szomszédságából vesszük, a lebeny nyele a defectus szélével határos, a lebeny egyik széle kiiele