Steiner Pál dr.: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1916)
Műtétek a hasüregben - A hasüreg megnyitása és bevarrása
318 kezdődik. A folyadékot lassan ürítsük ki, mert különben a hasi vérerek hirtelen szabadulnak fel a nyomás alól, megtelnek és agyvérszegénység állhat be. Néha a folyadék iirülése megakad, úgy a szűrcsapót megforgatjuk, mire újból omlik a folyadék, máskor cseplesz fekszik a szúrcsap belső nyílása elé s ez gátolja a folyadék kiürülését, ilyenkor a szúrcsapba vezetett sterilis szondával az utat szabaddá tesszük. A punctio befejezése után a szűrcsapót úgy távolítjuk el, hogy bal mutató és hüvelykujjunkkal a szúrcsap felett és alatt a bőrt megfeszítjük, a szűrcsapót jobb kezünkbe írótoll módjára fogva eltávolítjuk. A szórási csatorna felett és alatt a bőrt redőbe emelve összefogjuk és vagy csak gaze-zal bélelt ragasztó tapaszt helyezünk a beszúrás helyére, vagy azt elébb egy katgut-öltés- sel egyesítjük és azután ragasztjuk be. A hasüreg megnyitása és bevarrása. Boncolástani viszonyok. A hasfalon a hasüreg antero-lateralis falán, három réteget különböztetünk meg: a) a felületes réteget, mely a bőr, bőralatti kötőszövetből és a fascia superfícialisből áll; b) középső réteget mely a hasi izomzatból áll ; c) a mély réteget, amely a fascia transversa és a peritonseumból áll. 432. ábra. A rectushüvelyt képző széles hasizomok aponeurosisai a köldök felett, f Schemas haránt metszet.) i. Linea alba. 2. Musculus rectus. 3. Musculus obliquus ext., 4. M. obliquus int. 5. M. transversus. 6. Fascia transversus. 7. Peritoneum. A) A felületes rétegben levő faácia áuperficialiá a második réteget borítja és összefügg a fascia pectoralis superi'., a fascia cremasterica (Cooperi), a fascia penissel, a fascia perinei superficialissal. A felületes réteg vérerei: a. et v. intercostales, illetve lumbales átfúró ágai, a. epigastrica superficialis, a. circumflexa ilium superficialis, az a. epigastrica inf. és a. epigastrica superiornak a rectushüvelyt átfúró ágai. B) A középső rétegben haladnak a hosszirányú m. rectus abdom. és a m. pyramidalis, és ferdén, ill. harántul futó m. obliquus abdominis ext. és internus és m. transversus abdominis. M. rectus abdominis. Az egyenes hasizom az V—VII. bordaporc elülső felszínén és a proc. xyphoideuson ered és az os pubison a symphysis és a tuberculum pubicum közt tapad.
