Scholtz Kornél dr.: Gyakorlati szemészet orvosok és orvostanhallgatók számára (Budapest, 1918)
A szem functiói és a functionális szemvizsgálatok
55 nyara merőlegesen álljon. Az az üveg, amelyen át a vizsgált ember az összes vonalakat egyformán éleseknek látja, mutatja a két fénytörési véglet közti különbséget. Most azután az illető cylinderes üveget a szem előtt hagyva meghatározzuk a szem látásélességét és kipróbáljuk még azt is, hogy nem lehet-e az így talált látásélességet a cylinderes üveg elé rakott sphserikus üvegekkel még jobban megjavítani. A vizsgálat eredményéből, a legjobbnak talált üvegek minőségéből és számából megtudjuk, hogy melyik átmérő irányában milyen a szem fénytörése. Példa : egy astigmatikus szem a sugaras ábra merőlegesen álló középső vonalát élesnek, a többit elmosódottnak látja ; az összes vonalak egyaránt élesnek (feketének) látszanak, ha a szem elé egy concav 30 dioptriás cylinderes üveget illesztünk úgy, hogy ennek hatástalan tengelye a vízszintes irányban álljon. Ezzel az üveggel a szem látás- élessége 5/50 ; ez a látásélesség concav sphserikus 2'0 dioptriás üveggel 5/7-re javítható. Következtetés : a szem mindkét főmeridián irányában myopiás fénytörésű ; a myopia a függélyes irányban 5 dioptria, a vízszintesben 2 dioptria. Meghatározhatjuk az astigmatismust úgy is, hogy a szem elé keskeny réssel ellátott fekete fémlapot illesztünk olymódon, hogy a rés előbb az egyik, majd a másik főmeridián irányába essék ; a réssel ellátott szemen azután a rendes módon, sphserikus convex és concav üvegekkel állapítjuk meg a rés irányának megfelelő fénytörést. Az astigmatismus meghatározását nagyon megkönnyíti a Javai— Schiötz-féle ophthalmometervel való vizsgálás (keratometria), amelylyel azonban csak a szaruhártya szabálytalan görbüléséből eredő fénytörési különbséget állapíthatjuk meg. Ezen eljárás részletes leírásába itt nem bocsátkozhatunk. Az astigmatismus kijavítása. Az astigmatikus fénytörés kijavításához cylinderes üvegekre van szükségünk. Az egyszerű hypermetropiás és myopiás astigmatismust megfelelő convex, illetőleg concav cylinderes üveggel emmetropiára javíthatjuk. Az összetett hypermetropiás vagy myopiás astigmatismusnak emmetropiára való javításához a cylinderes üveget sphserikus üveggel kell kombinálnunk. így pl. ha egy astigmatikus szemen a függélyes irányban három, a vízszintesben egy dioptria myopia van, concav egy dioptriás sphserikus üvegre concav két dioptriás cylinderes üveget köszörültetünk, úgy hogy a cylinderes üveg hatástalan tengelye a vízszintes irányban álljon. A vegyes astig- matismusoknál néha beérjük azzal, hogy egyszerű cylinderes üveggel a két ellentétes fénytörés közti különbséget megszüntetjük, úgy hogy mindkét átmérő irányában egyforma hypermetropia vagy myopia legyen. Ha pl. a függélyes irányban két diopriás myopia, a vízszin
