Scholtz Kornél dr.: Gyakorlati szemészet orvosok és orvostanhallgatók számára (Budapest, 1918)
Glaucoma
rlOö ha glaucomára támad gyanúnk. Ez a gyanúnk meg fog erősödni, ha a beteg a későbbi rohamok kezdetén tanácsunkra pilocarpint cseppent a szemébe és erre a látási zavarok hamarosan megszűnnek. A diagnosis biztos megállapítása végett legcélszerűbb a beteget felszólítanunk, hogy a látási zavarok ismétlődése esetében azonnal jelentkezzék. *2. Glaucoma evolutum. a) Glaucoma acutum. Hosszabb-rövidebb ideig tartó prodromák után j vagy minden alkalmi ok nélkül, néha erősebb kedélyi izgalmak, felindulások, étrendi kihágások stb. után tör ki az első roham. Ennek subjectiv tünetei közül legfeltűnőbbek a rendkívül heves fájdalmak, amelyek a szemben és onnan kisugározva a homlok és halántéktájon, az állcsontokon, néha a tarkón támadnak. A trigeminus I. és II. ága mentén kisugárzó fájások oly hevesek, hogy néha hányást váltanak ki. A látás eközben annyira megromlik, hogy az alaklátás teljesen elvész, a látótér pedig különösen az orri oldal felső részében erősen megszűkül (78. ábra). A roham alatt a szemhéjak és a bulbaris kötőhártya erősen duzzadtak, vizenyősek, az utóbbi élénken belő veit. A szaruhártya zavaros, felszíne bágyadt, egyenetlen, néha szurkált kinézésű. Az elülső csarnok igen sekély, a pupilla tágabb a rendesnél, nem reagál, területe — a szaruhártya zavarossága miatt — zöldesszürkének látszik. A szem mélyebb részeibe a törőközegek zavarossága miatt nem lehet belátni. A legfontosabb tünet az, hogy a szem igen kemény, feszülése t-j-2, különösen súlyos esetekben t+3. A giaucomás rohammal járó heves fejfájások, a hányás (néha láz is) a betegben, sőt olykor a nem elég gondosan megfigyelő orvosban is azt a hitet keltik, hogy valamilyen „gyomor“ vagy „agy“ betegségről van szó. Az ilyen betegek a szemorvosi vizsgálatot gyakran elhalasztják addig, amíg ebből a vélt betegségből kigyógyulnak, amely mulasztás bizony sok esetben a szem sorsára végzetes. A roham könnyebb esetekben napokig, a súlyosabbakban hetekig tartó fennállás után elmúlik. A fájdalmak megszűnnek, a látóképesség jórészben visszatér, a gyuladásos jelenségekre emlékeztető szemhéj78. ábra. Az árnyékolt terület a látótér hiányzó részét jelenti.
