Scholtz Kornél dr.: Gyakorlati szemészet orvosok és orvostanhallgatók számára (Budapest, 1918)
A lencse betegségei
191 való a Wenzel-Wecker-féle műtét, amelynél a kést egy metszéssel a szaru- hártyán, irisen és lenesén át vezetjük; az így készült seben át a lenese nagy részét ki lehet hajtani; a lenese kihajtása után a pupillát elzáró izzadmánvhártyán és a vele összenőtt irisen csípőollóval vágunk rést. A beavatkozás súlyos, eredménye kétséges-. A luxált hályogok megoperálása igen kényes, mert a lenesefiiggesztő szalag szakadása helyén át a legkisebb nyomásra is üvegtest ömlik a szemből. Ezért ilyen esetekben nem nyomással hajtjuk ki a hályogot, hanem a sebkészítés és iriskimetszés után óvatosan a Pagenstecher-iéáo kanállal kanalazzuk ki tokostul együtt . A sériiléses hályogok (cataracta traumatica) gyógykezelése és operálása a baj lefolyásához igazodik. Minden esetben tágan tartjuk a pupillát és állandóan megfigyeljük a szem feszülését. Ha ez a lencsekéreg hirtelen duzzadása miatt emelkedik, a duzzadó elszürkült lencse- részeket a szaruhártya széle közelében ejtett kis lándzsaseben át kibocsát juk a szemből (punctio corneae). A visszamaradt kéregrészek részben felszívódnak, részben hártyás hályoggá zsugorodnak, amelyet azután későbbi műtéttel távolítunk el. Ha a sérült lencse lassanként szürkül el, anélkül, hogy a szem feszülése emelkednék, megvárjuk, amíg teljesen elzavarodik és akkor bocsátjuk ki a szemből linearis •extractio val. Hályogműtéti komplikációk és utóbajok. A hályog műtétek egyes phasisai alatt részint a követett technikában, részint a szem állapotában keresendő hibák miatt különböző komplikációk fordulhatnak elő, amelyek közül a legfontosabb és a legkellemetlenebb az iioegtest elöesése. Ennek vagy a lencsefüggesztő szalag hiányossága vagy a műtét közben való elszakadása az oka. Ha üvegtest mutatkozik a sebben, minden nyomást, amelyet az eszközökkel a szemre gyakoroltunk, azonnal abba kell hagyid. A hályogot ilyenkor vagy a Pagen- stecher-féle kanállal vagy a Reisinger-féle horoggal húzzuk ki a szemből, miközben arra ügyelünk, hogy minél kevesebb üvegtest folyjon el. Az előesett üvegtestrészt ollóval le kell vágni, mert ha a seb- szélek közé csípődve marad, utólagos fertőzésekre adhat alkalmat. Nagyobb mennyiségű üvegtest elvesztése később retinaleválást okozhat. A műtét utáni bajok közül leggyakoribbak a sebrepedések (különösen karélyos sebű műtétek után), amelyek erős hunyorítás, nehéz székelés, köhögés és különösen a szem megnyomása miatt támadnak. A szétvált sebszélek vérereiből vér folyik be a csarnokba (hyphaema), amely lassanként felszívódik. Kisebb vérzések a teljes gyógyulást csali néhány nappal hátráltatják ; ha a vér nagyobb mennyiségű és felszívódása késik, szükség esetén a szaruhártya punctiójával távolitando
