Schmieden Viktor: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1923)

II. Fejezet. A nagy izületek resectiója - Bevezetés. Az izületi resectiókról általában

II. FEJEZET. v A nagy ízületek resectiója. BEVEZETÉS. Az izületi resectiókról általában. Az izületi resectiók tana a végtag-sebészet egyik legfontosabb és legtanulságosabb fejezete. Resectiókkal eredetileg a súlyos izületi bántalmakban szenvedő betegeket akartuk végtagjuk teljes csonkításá­tól megkímélni. E célnak a resectiók nemcsak fényesen megfeleltek, hanem sebészi technikájuk egyre gondosabb kifejlődést ért meg és indicatiós területük mindinkább kiterjedt. Resectiónak nevezzük azon műtétet, amelynél a csontnak bizonyos részeit folytonosságában eltávolít­juk, hogy azután a megmaradó csonkokat ismét célszerűen egyesít­hessük; hasonló értelemben beszélünk a test lágyrészeinek resectiójáról is (pl. a bél, a húgycső resectiójáról stb.). Szűkebb értelemben vett izületi resectio alatt az ep~ész ízület kiirtását értiükr melyet mindig az ízületnek tervszerű feltárása előz meg. Ezzel ellentétben az arthrotomia szó csak az izületi üreg megnyitását jelenti, amit például valamely szabad test eltávolítása céljából végzünk; amikor tehát nem szádéko- zunk magának az ízületnek részeit eltávolítani és ennek megfelelően nincs is minden esetben szükségünk az izületi üreg teljes feltárására. Arthrectomia valamely Ízület tervszerű feltárását és szabaddátételét jelenti, az Ízület egyes alkatrészeinek részleges eltávolítása céljából; ilyenkor vagy az izületi tokon végzünk részleges kimetszést, vagy a porcos izfelszínből, esetleg a csontból távolítunk el kóros elváltozást feltüntető gócokat. A resectióknak ezen szükebbre vont alakja az utóbbi időben igen nagy jelentőségre tett szert és pedig azért, mert ezen konzervatív eljárás segélyével az Ízület működéséből sokszor lényegesen többet tudunk megmenteni, mintha totális resecuót végez­nénk. (Hullán elsősorban a totális resectiót kell gyakorolnunk.) Az arthrectomiának bizonyos faját arthrodesisnek nevezzük. Ezen műtét alatt az egész izületi porcnak és vele együtt kevés csont­

Next

/
Thumbnails
Contents