Schmieden Viktor: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1923)
IV. Fejezet. Különböző végtagműtétek
134 IV. Fejezet. Különböző végtagműtétek. nyílást készítünk az éren, a nyílást horgas csipeszekkel széthúzhatjuk és a sodronyt a kis fémgolyócskát tolva előre az ér lumenébe vezetjük (154. ábra) és oly magasan feltoljuk, míg a fémgolyót a comb felső kétharmadában nem tapintjuk. E helyen a sodrony által kitágított viszeret kis metszéséből újra szabaddá tesszük, centrálisán lekötjük és átvágjuk s a kis fémgolyót a vénából annyira kihúzzuk (155. ábra), amíg a bokasebben a nagy fémgolyó a vena nyílását tökéletesen nem fedi (156. ábra). A nagy golyó fölött a vena falát erős kötéssel a sodronyhoz erősít- jük, a golyó alatt pedig ha- rántul átvágjuk az eret (156. ábra). Most a felső sebzugnál a kis fémgolyót megragadjuk és erős rántásokkal igyekszünk a sodronyt a sebből kihúzni. Minthogy a nagy fémgolyó nem hatolhat be az ér lumenébe, az egész viszér követi a sodronyt, a mellékágak leszakadnak, míg végül a felső sebzugtól sikerül a viszeret egész hosszúságában kihúzni. Mindkét sebnyilást zárjuk, nyomókötést alkalmazunk és magasan feltámasztjuk a lábat. A nyomókötés megakadályozza az utóvérzést s az egyszerű, de kitűnő műtétet gyors gyógyuláshoz segíti. Ha a mellékágak területén nagyobb viszércsomók volnának, ezeket külön metszésekből irtjuk ki, mikor a sodrony még a viszérben van. Ha a sodrony erőszak alkalmazása nélkül nem volna föltolható a viszér egész hosszában, akkor a Babcok- féle műtétet ugyanazon elvek szerint több részletben hasonló kis metszésekből hajtjuk végre. A műtét hullán kitünően gyakorolható. 156. ábra. III. mozzanat: A drótot felfelé erősen meghúzzuk (1. 155. ábrát), majd az érfalat a nagyobb gombtól centrálisán feszesen a drótra kötjük és az eret a nagy gomb alatt harántul átvágjuk. Ezután megkezdődhetik az egész ér kihúzása, a felső sebben a drótra gyakorolt rángató húzásokkal. 6. Osteotom ia. Osteotomia alatt valamely csont kontinuitásának megszakítását értjük. A beavatkozást elgörbült végtagcsontok kiegyenesítése vagy erős
