Schmid Hugó: Sebészi műtéttan orvostanhallgatók és gyakorló-orvosok számára (Budapest, 1889)

XV. Daganatok eltávolítása

848 orron, a fülkagylón stb. eltorzulás támadna, késsel eltávolí­tani nem volna czélirányos, akkor igen szép sikerrel fogana­tosíthatjuk a hőégetést. A thermocauternek vagy a galván- égetőnek hengeridomú, vagy kúpalakú égetőjét használjuk erre a czélra, melylyel az angioma felületén, egymástól 3—4 mm. távolságban, a bőralatti kötőszövetbe hatoló beszúrásokat (ignipunctura) teszünk. Ez az eljárás nagy kiterjedésű angio- máknál is alkalmazható, mert az így létrejövő heges zsugo­rodás kevésbé torzít el, mint a teljes leégetés után támadó heg. Azelőtt gyógyítás végett az angiomákba terimbeles be- föcskendéseket is tettek; a kísérleteket jodfestvénynyel, bor­szesz, vashalvagos oldattal tették, de ez az eljárás elgenyedés, üszkösödés, esetleg embolia folytán veszedelmes. Elhagyták már a lekötést (ligatura) is, valamint vashalvagos oldatba mártott szalagnak a daganatba való húzását. De igen kis terjedelmű angiomáknál ma is lehet a füstölgő légenysavval való edzést használni. A légenysavat pálczika segedelmével csöppenkint a daganatra kenjük addig, mig sárgászöld pörk nem képződik. Ütőeres edénydaganatoknak (az u. n. tekervényes ütőér­daganatoknak = aneurysma cirsoideum) véres műtété túlerős fokban fölléphető vérzés miatt mindig veszélylyel jár. Nem akadályozhatjuk meg a vérzést a hőégető alkalmazása által sem, mert a véráram a képződő pörköt csakhamar lesodorja. Azért ebben az esetekben tanácsosabb a lekötéshez folyamodni. Minthogy a véredénydaganatok nem szoktak kocsányosak lenni, azért a daganat alapja körül összeszorító fonálkacsot nem alkalmazhatunk. Hogy a daganat alapját kellőképen össze­szoríthassuk s igy benne a vérkeringés teljesen megszűnjék, szükséges, hogy a daganat alapján tűt szúrjunk át s ennek segítségével húzzuk keresztül a fonalat. Erre a czélra a tűbe a fonalat kettősen fűzzük be s áthúzása után a fonálívet kettévágjuk és szárainak végeit két oldalt összekötjük. Nagyon széles alapú daganatoknál a lekötést több osztatban végez­zük s hogy a fonál lecsúszását megakadályozzuk, a daganat alapját az ép szövetben körülmetszük. A fonalat a metszési vonalba helyezve, összehúzzuk. Hasonló czélból a daganat

Next

/
Thumbnails
Contents