Schmid Hugó: Sebészi műtéttan orvostanhallgatók és gyakorló-orvosok számára (Budapest, 1889)
XI. Műtétek a légzőszerveken
583 irtott ki. Eljárása következő : a beteg oldalon, a középvonal mellett ollóval kettészeljük az orrszárnyat; az igy képzett, két lebenyt hegyes horgokkal széttartatjuk, minek következtében a vérzés is csillapodik. Most egyik ujjúnkat, ha szűk séges, erőszakos szétfeszítéssel, az orrjáratba toljuk, hogy az eszköz bevezetésére s tájékozásul helyet készítsünk. Ha az orrsövénynek a műtett oldalon való rendellenes begörbedése folytán a kívánt mélységig nem hatolhatnánk, úgyszintén ha az derülne ki, hogy a baj fészkéhez a másik orrjáraton át juthatunk, akkor az orr hegye alatt egy ollónak szétnyitott szárait az orrjáratokba vezetjük s az orr válaszfalát (septum mobile nasi) tetejéről levágjuk. A növedék eltávolítására nagy és erős, de nem igen éles kanalat használunk. Lényeges, hogy a kanálnak fémnyele hosszú s vékony, famarkolata pedig nagy kerületű legyen, hogy kellő erőt fejthessünk ki vele. Még lényegesebb, hogy a kanál kerülete teljesen kitöltse az orrjáratot, mert külömben az előrevont növedék oldalt térhetne ki; ezért külömböző nagyságú kanalakra van szükségünk. A homorulatával fölfelé tartott kanalat, a növedék alatt, az orr alapján vezetjük be; másik kezünknek a szájból a hortyogókba bevitt ujjával pedig a növedék garati része alá helyezzük. Erre következik a daganatnak talajáról való leválasztása, mi legtöbbször csak nagy erély kifejtésével történhetik. E műveletet esetleg többször ismételjük. Kemény rostos habarczok azonban oly kivételes fokú ellenállással bírnak, hogy egész erőnk kifejtése daczára az ollóhoz kell nyúlnunk. így történt velem egy esetben. Végre a műtét terét fertőztelenítjük (pl. salicyloldattal) s az orr üregét betömjük. Erre az orr sebét egyesítjük. Ha a válaszfalat is át kelle metszenünk, akkor annak sebfölületét az orrháti bőrhöz varrjuk. Olyan orrgaratürbeli habarczoknak kiirtására, melyek nagysága a szélső határig jutott, más műtétmódot választunk. Ilyen Bruns és Weber ideiglenes csonkolása (lásd 455. lapon); a röpszájpadi árokban pedig hozzáférhetővé tehetjük a talajt Langenbeck eljárása által (lásd 456. lapon).
