Herxheimer Gotthold dr.: A kórbonctan alapvonalai 2. Részletes kórbonctan (Budapest, 1915)
III. Fejezet. A légzőszervek megbetegedései - C) Hörgők. Bronchi
74 III. fejezel. .4 légzőszervek megbetegedései. belégzési nyomás kizárólag a hörgőkre hat. A kilégzés megnehezülése és fokozott kilégzés nyomás, nevezetesen idősült bronehitisnél (v. ö. alább az empliysémát is) szintén okozhatnak ilyen tágulatokat. Ha ilyen okok nagyobb területre kiterjedő hörgelágazódásokra hatnak. akkor a bronchusok tágulatai inkább diffuzak és egyenletesek lesznek (ectasia cylindrica). Ezzel ellentétben kifejezetten körülírt, zsákszerű ectasiák keletkeznek oly bronchusokon, amelyeknek környezetében zsugorodó. induráló folyamatok játszódnak le (phthisis. kollapsusos indu ratio "lásd alább]), amikor is a hörgők fala rongálást szenved, mely különösen akkor hatékony, ha a tüdő pleuritises összenövések által a mellkasfalhoz van rögzítve, úgy hogy a rongálást eszközlő zsugorodó szövet biztos támaszpontot nyer. Az így keletkezett bron- chiectasiákon nem ritkán zsákszerű kiöblösödések, n. n. bronchiectasiás havernak képződnek, amelyekben oly körülmények közt, amelyek bronchiectasiát szoktak létrehozni, váladék pangással összefüggő további elváltozások (bronchitis putrida) vagy gümős elváltozások, sőt tüdőüszkösödés támadhatnak. A barlangokban gyakran genygerjesztők telepszenek le, amelyek áttétel útján más szervekben (agy, gerincvelő) is tályogokat idéznek elő. 480. ábra. Bronehiektáziás kavernákkal telt tüdő. Bronchiectasiás kavernák addig, amíg falaik másodlagos folyamatok által nem roncsolódtak el, az ulceratio (v. ö. tüdőtubekulózist) által okozottaktól abban különböznek, hogy nyálkahártyával vannak kibélelve, amely közvetlen folytatása a hörgőket kibélelő nyálkahártyának. A bronchiectasia fala a legtöbbször egyidejűleg fennálló és a sorvadásos szakban levő idősült bronchitis miatt rendszerint igen vékony. Kitágult bronchusok porcában elcsontosodás is mutatkozhat. A daganatok közül aránylag leggyakrabban a karcinomák fordulnak elő, igen ritka esetben laphámrák is. A hörgi nyirokcsomók lympho- sarkomái másodlagosan átterjedhetnek a nagy és a középnagy bron- chusokra.
