Herxheimer Gotthold dr.: A kórbonctan alapvonalai 2. Részletes kórbonctan (Budapest, 1915)

II. Fejezet. A vérkeringési szervek megbetegedései - A) Szív- és szívburok

A) Szív és szívburok. 35 eordisnak vagy Iipomatosisnak is neveznek; itt nem a szívizomrostok zsíros elfajulásáról van szó, hanem a szív subepicardialis és izomközti zsírszövetének túltengéséről és be­445. ábra. A behatolt zsírszövet (világos) közt fekvő teljesen elsorvadt szívizom. nyomulásáról a szívizomrostok közé (v. ö. 1. k. 100, 1. és 444. c. ábra). Ily módon főként a jobb kamra vékonyabb fala helyenként többé- kevésbé teljesen zsírszövet által lehet helyettesítve. Gyakran a zsír­szövet burjánzása egészen az endo- cardiumig terjed; ilyenkor sárga foltok tűnnek rajta keresztül. A zsí­ros szívnek ezt az alakját leginkább általános elzsírosodásnál, iszáko­soknál stb. találjuk. Gyakran egy­idejűleg a szívizomrostok valódi zsíros elfajulása is konstatálható. Idősebb korban a áubepicar- dialiá záirázövethon kocsonyás sorvadást találunk, hasonlót a csontvelőéhez. A gyűjtőeres pangás, amely szívgyengeségnél, úgymint más szer­vekben, a koszorús vénák területén is mutatkozik, a szívizomnak feltűnő sötétvörös, cyanosises színt ad; a még in situ vizsgált, meg nem nyitott szíven feltűnő a koszorús erek feszes teltsége; emellett rendesen kisebb-nagyobb mérvű hydropericardium van jelen (1. alább). Álta­lános ózegényoérüóég nél a szívizom halványvörös, idősült esetekben gyakran sorvadt. Ióclicemidó álla­potok, amelyek nem rit­kán a koszorús ereknek atherosclerosisos szűkülé­sére vagy embolia és thrombosis okozta elzáró- 44(í. ábra. Myocarditis acuta (^Q). dásál’a vezethetők vissza Gömbsejtekből (és polymorphmagvu leukocytákból) álló nagyfokú . ’ beszürődés (a), amelynek területén csak néhány zsírosán szétesett a Szívizomban körülírt sor- szívizomrost (b) fekszik. A szélen jó állapotban levő szívizom­vadást és elhalást hoznak rostok ód­létre; ennek helyén ké­sőbb kötőszövet lép fel, úgy, hogy kérgesedések képződnek. Érel­záródás következményeként infarktusok is keletkezhetnek, dacára annak, hogy a szívereknek számosabb anastomosisaik vannak, mint

Next

/
Thumbnails
Contents