Herxheimer Gotthold dr.: A kórbonctan alapvonalai 2. Részletes kórbonctan (Budapest, 1915)
II. Fejezet. A vérkeringési szervek megbetegedései - A) Szív- és szívburok
A) Szív és szívburok. 35 eordisnak vagy Iipomatosisnak is neveznek; itt nem a szívizomrostok zsíros elfajulásáról van szó, hanem a szív subepicardialis és izomközti zsírszövetének túltengéséről és be445. ábra. A behatolt zsírszövet (világos) közt fekvő teljesen elsorvadt szívizom. nyomulásáról a szívizomrostok közé (v. ö. 1. k. 100, 1. és 444. c. ábra). Ily módon főként a jobb kamra vékonyabb fala helyenként többé- kevésbé teljesen zsírszövet által lehet helyettesítve. Gyakran a zsírszövet burjánzása egészen az endo- cardiumig terjed; ilyenkor sárga foltok tűnnek rajta keresztül. A zsíros szívnek ezt az alakját leginkább általános elzsírosodásnál, iszákosoknál stb. találjuk. Gyakran egyidejűleg a szívizomrostok valódi zsíros elfajulása is konstatálható. Idősebb korban a áubepicar- dialiá záirázövethon kocsonyás sorvadást találunk, hasonlót a csontvelőéhez. A gyűjtőeres pangás, amely szívgyengeségnél, úgymint más szervekben, a koszorús vénák területén is mutatkozik, a szívizomnak feltűnő sötétvörös, cyanosises színt ad; a még in situ vizsgált, meg nem nyitott szíven feltűnő a koszorús erek feszes teltsége; emellett rendesen kisebb-nagyobb mérvű hydropericardium van jelen (1. alább). Általános ózegényoérüóég nél a szívizom halványvörös, idősült esetekben gyakran sorvadt. Ióclicemidó állapotok, amelyek nem ritkán a koszorús ereknek atherosclerosisos szűkülésére vagy embolia és thrombosis okozta elzáró- 44(í. ábra. Myocarditis acuta (^Q). dásál’a vezethetők vissza Gömbsejtekből (és polymorphmagvu leukocytákból) álló nagyfokú . ’ beszürődés (a), amelynek területén csak néhány zsírosán szétesett a Szívizomban körülírt sor- szívizomrost (b) fekszik. A szélen jó állapotban levő szívizomvadást és elhalást hoznak rostok ódlétre; ennek helyén később kötőszövet lép fel, úgy, hogy kérgesedések képződnek. Érelzáródás következményeként infarktusok is keletkezhetnek, dacára annak, hogy a szívereknek számosabb anastomosisaik vannak, mint