Herxheimer Gotthold dr.: A kórbonctan alapvonalai 2. Részletes kórbonctan (Budapest, 1915)

II. Fejezet. A vérkeringési szervek megbetegedései - A) Szív- és szívburok

30

//. fejezet. A vérkeringést szervek megbetegedései.

sok is, zsíros elfajulás, főként a kéthegyű billentyűn («sárga foltok») esetleg hiányképződéssel, és különösen elmeszesedés. Itt is keletkezhetnek thrombusok, melyek aztán szervülnek. Míg a billentyűk ezen atheroscle- rosisa kezdetben tisztán megkülönböztethető a valódi endocarditistől, későbbi stádiumában az utóbbihoz, főként az idősült rostos vagy kiújuló (recurrens) endocarditishez, egészen hasonló. A működési zavaroknak is ugyanolyanoknak kell lenniük.

Billeiltyűbántalmak. A belső szívhártya ezen bántalmai folytán létrejövő billentyűmegbetegedések lényegében háromfélék :

441. ábra. Az aortabillentyük endocarditis nlcerosája egyik billentyű átszakadásával x-né\.

1. A billentyűk a növedékek visszafejlődése után egészben vagy részben megvastagodnak, merevek lesznek, a szélek elvesztik simaságukat, behúzódásokat vagy csomós kiemelkedéseket mutatnak és a billentyűk záródásánál többé nem képesek pontosan egymásra feküdni : a billentyű elégtelen.

I. A gyógyulásnál beálló heges zsugorodás következtében a billentyűk megrövidülnek ; ugyanez a sors éri gyakran az ínhúrokat is, és mindkét esetben a billentyűk aáiigeroddAa következik be. Ezen állapotnak is közvetlen következménye a billentyűk elégtelen záródása : billentgüelég- t elende g.

3. Végül a billentyűk megvastagodhatnak, továbbá két billentyűszélnek egymás mellett fekvő részei, vagy a félholdképű billentyűk az aorta falával vagy egyes ínhúrok egymással összenőhetnek, úgy hogy a billentyűk az ostium kinyílásakor nem távozhatnak el egymástól teljesen ; ilyenkor a szájadék állandó szűkülete, átenoóiáa jön létre.