Schmaus, Hans: A kórbonctan alapvonalai 1. Általános kórbonctan (Budapest, 1914)

Kórokok - VIII. fejezet. Belső kórokok: hajlamosság (fogékonyság, dispositio). Öröklés - Öröklés

Hajlamosság. Fogékonyság. Dispositio. 357 Azonban sok mindent szoktak a «hajlamosság)) nagyon kényelmes kifejezésével magyarázni, ami pontosabb vizsgálatnál nem sorolható ide. Például a gyermekek, ellentétben a felnőttekkel, azért fogékonyak bizo­nyos betegségek, főként heveny és fertőző bajok iránt, mivel a felnőttek az illető ^betegséget ifjú korúkban átszenvedték és mostan már immuni­sak. A «dispositio» elnevezést gyakran alkalmazzák, — persze helytelenül— az «expoáitio» (Albrecht) fogalmának a megjelölésére, amely utóbbi azt je­lenti. hogy az illető egyének különösen gyakori vagy megfelelő alkalmak­nak vannak kitéve egy bizonyos betegség megszerzésére, így pl. tüdő- vészesek gyermekei, akik a szülők gümőbacillusainak különösen ki vannak téve; itt előbb le kell számítanunk ezt a tényezőt, hogy a tényleg mégis meglévő «hajlamosságot» kimutassuk. A férfiak inkább kapnak athero- sklerosist, mert többnyire nehezebb munkát végeznek, gyakrabban iszá­kosak stb. Némely hajlamosság nem állandó, hanem csak időlegesen van meg. Külső körülmények, éghajlati befolyások szolgáltatnak rá alkalmi okot, vagy csakis bizonyos évszakokban áll fenn a diszpozíció; vagy egyes egyének is bizonyos időszakokban különös fogékonyságot tanúsítanak megbetegedések iránt, máskor nem. Ennek végső okai a legkülönbözőb­bek lehetnek, a szervezet általános gyengülése, túlságos kifáradás stb. A rosszindulatú daganatok iránti diszpozícióra, amelyet a megfelelő fejezetben magyarázatképen előhoztunk, itt nem térünk ki. Ez az ano­máliákon alapuló hajlamosságokhoz számítható. Valamivel pozitivabb a tudásunk a csiraelszóródáson alapuló daganatfejlődésekről. De kisebb fejlődési rendellenességeket is tágabb körű értelmezésben daganatokra diszponáló tényezőknek lehet tekinteni. Ezeknek nagyrésze mindenesetre már a születéskor elő van készítve, de kiváltó okoknak is közre kell az élet folyamán hatniok. A diszpozíciók egyrésze anatómiailag magyarázható, így pl. az, hogy éppen gyermekek szenvednek rachilisben, mert a növési viszonyok teszik a csontokat erre alkalmasabbakká. Hasonlóan a csontszerkezet fizikális viszonyain alapul fiatal csontok hajlamossága epiphysisleválásra, valamint öreg emberek csontjainak törésekre való diszpozíciója külerőszaki be­hatásokkal szemben. A bakteriumokozta megbetegedéseknél a szervezet hajlamosságának értelmezésére legjobban az Ehrlich-féle oldalláncelméletet vehetjük igénybe (312. 1.), hogy megérthessük, hogyan hatnak egyáltalán bizonyos baktériumok vagy toxinjaik a szervek sejtjeire. De a «dispositio» tulajdonképeni lényege majdnem az összes esetekben teljesen ismeretlen. A dispositio fogalmi köre nyilván a legbonyolultabb tényezőket foglalja magában és csaknem teljesen empírián nyugszik, de ezidőszerint nem tudunk nélküle boldogulni. Azt, amit hajlamosság alatt értünk, gyakran látjuk családokban átöröklődni; emiatt az «átöröklés» megbeszélését ide csatoljuk. A «konstitutio» és «diathesis» elnevezést, amelyeket régebben inkább, mint most és a legkülönbözőbb állapotok jelzésére alkalmaztak, helyesebb egyáltalán nem használni, különösen az első kifejezést nem. Öröklés. Az örökléá fogalma mindazon empiriás észleleteket magában foglalja, amelyek szerint a leszármazottak faji és egyéni tulajdonságai részben az elődökéihez hasonlítanak. A tulajdonságok átöröklése (általánosságban), amelyen a fajok élettani állandósága nyugszik, kóros sajátságokra is ki­terjedhet. Bizonyos kórállapotok, amelyeknek keletkezése külső okokra vissza nem vezethető, dtöröklcdnek, azaz megtalálhatók, gyakran több

Next

/
Thumbnails
Contents