Purjesz Zsigmond dr.: A belgyógyászat tankönyve 2. (Budapest, 1889)
Az emésztő szervek bántalmai - IX. Szakasz. A lép bántalmai
78 Az emésztő szervek bdntalmai. HARMADIK FEJEZET. A SZALONNÁS-KEMNYÉS LÉP. DEGENERATIO AMYLOIDEA LIENIS. A szalonnás lép kóroktana és a betegség lényege megegyez azzal, mit előbb a szalonnás májra nézve említettünk, és e tekintetben ama fejezetre utalunk. A szalonnás elfajulás csak kivételesen szokta a lépet egymagában ellepni, hanem hasonló elváltozást mutat a máj, a vese, a bélhuzain. — A lép jelentékenyen megnagyobbodott, ha az elfajulás általános; kevésbbé kifejezett a nagyobbodás, ha az elfajulás csupán egyes részletekre szorítkozik. A megnagyobbodott lép szélei gömbölyűek, tokja síma, feszes, fényes. A lép állománya tömött, kemény; a metszlap egyöntetű szalonnás-viaszfényű, sötétes vagy világos vörös színű ; vékonyabb metszetek, különösen a szélen, áttetszők. A metszlapról nem sikerűi a rendes lépéhez hasonló vakarák levonása. Azokban az esetekben, melyekben egyedül a Malpighi-féle testecsek szenvedtek kemnyés elfajulást, ezek a metszlapon, mint köles-kendermagnyi szürkés szemcsék tűnnek elő, melyek ságo-szemcsékliez hasonlítanak és innen a sdgó-lép elnevezés. — A kemnyés elfajulás a hajszáledényekben veszi kezdetét és áthatol a lép gerendelyeire. A lépsejtek elfajulására nézve az észlelők még ép oly ellentmondásban vannak, mint azt a májsejtekre nézve felhoztuk; némelyek állítják, mások tagadják azok elfajulását. Az elfajulás kimutatására ugyanazok az eljárások használtatnak, melyeket a máj ebbeli kémlésénél hoztunk fel. A lép kemnyés elfajulásának tünetei nem választhatók külön a többi szervek egyidejűleg fennálló hasonló folyamatától és a kórisme részben a nagy és tompa szélű lép, valamint a nagy máj és kemnyés vese (fehérjevizelés stb.) kimutatásán alapszik. — A betegek feltűnően halványak, senyvesek, vérzésekben, emésztési zavarokban, nevezetesen hasmenésben szenvednek és többnyire vízkórosak lesznek. E tünetekhez járulnak még az alapbántalom tünetei. A lép kemnyés elfajulásának kórjóslata és gyógyeljdrdsa azonos a máj kemnyés elfajulásánál mondottakkal.
