Purjesz Zsigmond dr.: A belgyógyászat tankönyve 2. (Budapest, 1889)
Az emésztő szervek bántalmai - VII. Szakasz. A máj és epeutak bántalmai
Heveny sárga májsorvadás. 31 szetesen ez még nagyobb gummáknál is kiányozkatik. — Ha később a máj zsugorodik, vagy ka a verőczér nagyobb ága, vagy epeutak záratnak el a gumma által, kifejlődnek azok a következmények, melyeket az előbbi fejezetben a máj- cirrliosisra nézve leírtunk, t. i. a gyomornak s bélnek működési zavara, vérzések, lépnagyobbodás, kasvízkór, sárgaság stb. — A máj bujakóros elváltozása különben élénkebb fájdalmakkal szokott járni, mint a közönséges cirrhosis, s ezt, a tüneteknek különbeni hasonlósága mellett, a kórisme irányítására is fel lehet használni. — Különben a közönséges cirrkosistól való megkülönböztetésre nézve a kiérezhető nagyobb dudorokon kívül, főleg a kórelőzményi adatok, esetleg fennálló egyéb bujakőros elváltozások és régibb t ünetek maradványai lesznek mérvadók. — Májráktól való megkülönböztetését elősegíti az, hogy a rákot kisérő fájdalmak élénkebbek szoktak lenni; a rákos csomóban többnyire behu- zódást lehet észlelni, de leginkább az, hogy a rák sokkal gyorsabb lefolyású, a kachexia hamarabb fejlődik ki. A máj bujakórjának lefolyása rendesen hosszabb tartamú és kórjóslata annyiban nem épen kedvezőtlen, hogy idejekorán felösmerve, bujakórellenes kezelésre a bántalom visszafejlődhetik, illetőleg tovaterjedésében megakadályozható. Csak sajnos, miszerint a kórisme nem állapítható meg mindenkor elég biztossággal idejekorán, és hogy a betegek többnyire akkor kerülnek kezelés alá, midőn már a zsugorodás előrehaladt és midőn azután a fajlagos kezelés is cserben hagy. Gyógyeljárás. A máj bujakóros változásainak kezelése összeesik azzal, mit e tekintetben a bujakórról szóló fejezetben mondottunk. Kálium jodatum, a higanykészítmények lesznek első helyen megkisértendők. — Vérszegény, satnya egyéneknél jodvas készítmény (ferrum jodatum sach.; syrupus ferri jodati) jöhetne szóba. Igen előhaladt esetekben, valamint az egyes kiválóbb tünetek ellen, az előbbi fejezetben mondottak jutnak érvényre. ÖTÖDIK FEJEZET. HEVENY SÁRGA MÁJSORVADÁS. ATROPHIA HEPATIS ACUTA FLAVA. Kóroktan. Heveny sárga májsorvadásnak nevezünk egy igen ritkán előforduló és még sok tekintetben homályos kóralakot, melynek legfeltűnőbb tünete abban áll, hogy a máj, sejtjeinek elzsívosodása, szétesése, felszívódása következtében hirtelen kisebbedik. A bántalom kóroktana és lényege egészen homályos. Még az sincs eldöntve, hogy a májsorvadás csupán a májnak helyi megbetegedése-e, vagy valamely általános bántalom, melynek a májbeli elváltozás részjelensége? Azok, kik utóbbi nézetet vallják, támaszkodnak arra, hogy egyidejűleg oly számos szervben találni kóros elváltozásokat, mint azt épen általános bántalmak részé
