Purjesz Zsigmond dr.: A belgyógyászat tankönyve 2. (Budapest, 1889)
Az idegrendszer bántalmai - I. Szakasz. A környi idegek bántalmai - B) A mozgató idegek bántalmai
A légzési izmok görcse. 245 Jionok nyakat, görbe nyakat (caput obstipum); ritkábban vesz a csuklyaizom is részt a görcsben. A fej állandóan az eló'bb leírt helyzetben tartatik, az összehu- zódott sterno-cleido-mastoideus, mint kemény köteg érezhető ki a nyak oldalán. Ez által, valamint a passiv mozgatás lehetetlensége által könnyen megkülönböztethető ez állapot attól, mely az egyik oldali izom hűdése által keletkezik. Makacs és jól kifejezett esetekben a gerinczoszlop nyaki része is meghajlik, mire a gerinczoszlop háti és ágyéki része szintén (compensáló) alaki eltérést szenved. Az összehuzódott izmok túltenghetnek, az ellenkező oldaliak inkább sorvadtak. — A bántalom eleintén csekély tünetekkel, némi fájdalmas merevséggel kezdődik és mindinkább fokozódva érheti el az említett súlyos alakot. Gyermekeknél gyakoribb mint felnőtteknél, sőt mint világra hozott bántalom is észleltetett már. — A lefolyás leginkább az alapbántalom természetétől függ. Nem kell külön kiemelnünk, hogy a bántalom hosszú tartamánál a betegek szenvedései mily jelentékenyek. Gyógyeljárás. Az accessorius görcs kezelésénél az alapbántalom megszüntetésével érhetjük el a legjobb sikert. A teendők e tekintetben a kóroktan alatt mondottakból következnek. E mellett, valamint akkor, ha ez kivihetlen volna, a helyi kezelés van javalva, melylyel néha szintén lehet jó sikert elérni. Alkalmaztatik az idegre, izomra a villamáram, és pedig úgy a faradicus, mint, az állandó áram. Utóbbinál az anod-ot helyezzük a kóros idegre és izomra. Ajánltatnak továbbá bőrizgatók és elvezetők; ezek közül makacs esetekben a tüzes vas alkalmazását dicsérik. Belsőleg rendeltetnek a bódító szerek és ner- vinák (morphin, atropin, curare, bromkahum, zincum készítményei, arsen stb.); ugyanezek némelyike alkalmazható helybelileg is. Súlyos esetekben a morphin bőr alá fecskendése elkerülhetlen. — A collum obstipum makacs esetei ellen sebészi s testegyenészeti eljárások foganatosíthatók. ÖTÖDIK FEJEZET. A LÉGZÉSI IZMOK GÖRCSE. A rekesz tonicus görcse ritkán fordúl elő, s ha ama tonicus görcstől, mely központi eredetű s péld. hysteria, epilepsia, tetanus kíséretében észlelhető, eltekintünk, oki mozzanata homályos; leggyakrabban említtetik meghűlés. — A tünetek súlyosak: a rekesz állandó összehúzódása következtében a légzés rendkívül nehezített és csupán a mellkas felső részével történik. A mellkas alsó része el van terülve, a felhastáj ki van domborodva, de nem mozog; a tüdő határainak lejebb volta és mozdulatlansága kopogtatás által ki is mutatható. A nehéz légzés súlyos objectiv tünetein kívül, a betegek cyanoticusak, nyugtalanok, izgatottak, fuladási érzettől kinoztatnak; néha a rekesz tapadási helye táján fájdalmakról panaszkodnak. E súlyos légzési és vérkeringési zavar, mely a rekesz görcsös összehúzódása által okoztatik, gyors segély nélkül halálos lehet.
