Poór Ferenc dr.: Dermatologia orvosok és orvostanhallgatók számára (Budapest, 1922)
Részletes dermatologia - A bőr függelékeinek elváltázásai
530 lyet egyszerűen a körömlemez alá került légbuborék vagy genv okoz. mely utóbbi esetekben a lemezre történő nyomás a folt alakját megváltoztatja. A valóságos leukonychiát is a levegő okozza ugyan, azonban az nem a körömlemez alatt, hanem Heller vizsgálata szerint a köröm sejtjeinek hiányos képződése folytán, magukban az elfajult sejtekben, illetve a sejtek között foglal helyet. Unna a leukonychia- nál a lemez alsó felületét egyenetlennek találta s a körömágy el lágyulását hangsúlyozza. Joseph betege a bántalom jelentkezése idején az ujj iák hegyében fájdalmakat érzett. Oka ismeretlen. A pontszerű leukonychiát Heller traumás eredetűnek tartja. Mások trophiás idegzavarokat okolnak. A sávos, alternáló alaknál valamely intermittálóan érvényesülő ártalomra kell gondolnunk. Onychauxis-nak2 a körömnek a végtagokhoz viszonyítva aránytalan nagyságát nevezzük. Az akromegalia rész jelenségeként észlelték. Skleronychia-nál (Unna) a körömlemez egész hosszában, de leg- kifejezettebben szabad szélén, mely azonban letöredezést nem mutat, megvastagodott, rugalmasságát, áttetszőségét és fényét vesztette, csont- kemény, érdes felületű, sárgás- vagy barnásszínű. A lunula eltűnt. Olykor hosszanti barázdák is láthatók a körömlemezen. A körömágy a bántalomnál sértetlennek látszik. Oka : ismeretlen. Gyógyítása : Unna prolongált arsenkezelésre előbb-utóbb bekövetkező gyógyulást látott. tíapalonychia-nál a körömágy szövetét alkotó sejtek működési zavar következtében az épnél vékonyabb s lágyabb körömlemezek fejlődnek ki. A lágyságvoly fokot érhet el, hogy a lemez hajlíthatóvá válik. Koilonychia-nál (Heller) 2 a körömlemez rendesen közepe táján nagyobb területen a rendesen domború felszíne helyett homorú — a kanálra emlékeztető — horpadást mutat. E bemélyedéssel ellentétben a lemez szélei gyakran feltűnő módon elemelkednek a körömágytól. Oka: elszarusodási rendellenesség. Különösen hosszú időn keresztül elhúzódott ekzemák nyomában észlelhető. Onychorrhexis-nél (Dubreuilh és Fréche) a törékeny, sokszor érdes, fényét vesztett körömlemezen párvonalas, hosszanti, a reárakodó mocsoktól feketés hasadékokat látunk. E barázdák a köröm proximalis végén nem szelik át a lemezt egész vastagságában, azonban a szabad szélen az egész lemezen áthatolnak s letöredezve azt csipkézetté, fo- gazottá alakítják. Okát Dubreuilh és Fréche a körömágy elszarusodási zavarában keresik, míg Heller azt histologice épnek találta. Onychoschysis-nek a körömlemeznek a körömággyal való összetartása lazulása következtében bekövetkező részleges vagy totális lehullását értjük. Onychogriphosis-nál (Virchow) a körömlemez helyett annak helyén a lemez- s a körömágy szarusejtjeiből kemény, vaskos, a madárkarom vagy a vaddisznó agyarára emlékeztetőén hajlott alakú, a körömágyról el emelkedő szarunyúlvány fejlődik ki. E nyúlvány olykor 10—15 cm hosszú s 20—22 mm széles is lehet, fakó vagy sárgás színezetű, rétegzettsége hosszanti sávok alakjában nyilvánul. Leg- többnyire a láb öregujján észlelhető, ámbár a többi körmön is kifejlődhetik. A kéz körmein igen ritka. Ollóval való levágása lehetetlen, úgy hogy a betegek eleinte vésővel, harapófogóval távolítják el, 1 1 Megalonychia. 2 cspoon nails» Rad cliff Crooker.
