Poór Ferenc dr.: Dermatologia orvosok és orvostanhallgatók számára (Budapest, 1922)
Részletes dermatologia - A méhenkívüli életben szerzett ártalmak következtében kifejlődő bőrbántalmak - Komplex oki tényezőktől előidézett gyulladások - A gyógyszeres kiütések. Exanthemata venenata
194 nyel borított, nem is különösen súlyos égési seb után volt alkalmunk észlelni s épúgy kénesős inunctiós kúra után is. Elkülönítő kórhatározás leginkább a hevenyes fertőző betegségekkel szemben szükséges. Az angina hiánya a skarlát, a conjunctivitisé a kanyaró ellen szól. Az arsentól előidézett bőrelváltozások. Az arsen használata a the- rapiában s különösen a dermatotherapiában tudvalévőén nagyon kiterjedt s minthogy azok a betegségek, melyek ellen alkalmazzuk nagyrészt idősült természetűek, az arsenmedicatio is többnyire prolongált kúrák alakjában történik. Az arsénes kezelés kezdetén — az olykor jelentkező herpes zooster kórképét kivéve — alig találkozunk bőrelváltozásokkal s a túladagolást is inkább belső jelenségek (a torok szárazsága, foghagymaszagú lehelet, nehezített nyelés, bélhurut, sárgaság) kisérik bőrlsesiók nélkül. A prolongált kezelésnél viszont épen nem ritkák a bőr elváltozásai sem. Az arsenintoxicatio a bőrön nyilvánulhat a festéktermelés zavaraiban (arsenmelanosis), a hám túlburjánzásában (keratosis arsenica- lis), de irritatiós savókiizzadással párosuló folyamatokban (arsen- zooster, dermatitis bullosa arsenicalis) is. Az arsenmelanosis (melanosis v. dyschromia arsenicalis) arsen- tartalmú gyógyító szereknek huzamosb időn, hetek, hónapokon át való alkalmazása nyomán jelentkezik s az arc bőrének barnás, a lesülésre emlékeztető elszínesedésében nyilvánul. A hyperpigmentatio elsősorban a már fiziológiailag is festéket bővebben tartalmazó bőr- részleteken nyilvánul (arc, bimbóudvar, hónalj, az ivarszervek körül stb.). A festékfelhalmozódás fokozatosan sötétíti e testtájakat s egyúttal lassanként a bőrfelület egyéb részletein is hasonló átalakulás történik. A hyperpigmentatio egészen a feketés színeződésig is fokozód- hatik. A diffus arsenmelanosis mellett körülírt foltokban jelentkező kórkép is ismeretes. Az arsenkészítmény kihagyására a hyperpigmentatio visszafejlődése megindul, azonban igen lassan, csupán huzamosb idő leteltével áll elő a normális állapot. Elkülönítő kórhatározás az Addison-féle betegség hyperchromiajá- val szemben válhatik szükségessé. Az arsénmelanosis festékessége azonban egyenletes, holott az addisonnál szigetekként bronzszínű és sötétebb foltok tarkázzák a hyperpigmentalt felületet. Idősült bőr- bántalmaknál az arsénmelanosist olykor a praeexistáló bőrelváltozás (pl. lichen planus, psoriasis-góc) körül látjuk kifejlődve. A keratosis arsenicalis ugyancsak idősült arsenintoxicatio következménye. Mint a hám érdes, cserzett bőrre emlékeztető felrakodásban nyilvánuló megvastagodása jelentkezik a különösen kifejlődött szaruréteggel ellátott bőrfelületeken, tehát főképen a tenyéren és a talpon. A szarutömeget, melynek egyes részletei szemölcsszerűén kiemelkednek, sokszor rózsaszínű keskeny szegély övezi. Geyer lágj^, nyirkos, szágószemre emlékeztető, áttetsző elemekből összetett elváltozásokról emlékezik meg, melyek nagy hajlamossággal bimának a rákos elfajulásra. A dermatitis bullosa arsenicalis1 épúgy mint az mrsenzooster» nagy adagokban alkalmazott arsenkészítmények nyomában észlelhető. Parsesthesiák^ mint a hangyamászás, viszketés, sőt kimondott élénk neuralgiaszerű fájdalomérzés kiséretében csoportosult köles-borsónyi 1 1 Syn : «arsenpemphigus» helytelen és megtévesztő elnevezés!
