Poór Ferenc dr.: A syphilis kórtana és gyógyitása (Budapest, 1914)
A szerzett syphilis - A szerzett syphilis első szakasza. Primaer stádium
A SZERZETT SYPHILIS ELSŐ SZAKA. PR1MAER STADIUM. Az első lappangás (incubatio). A bőr vagy a nyálhártyák akármelyik részén történik a syphilises fertőzés, azaz az élő spirochieta pallidát tartalmazó váladéknak, szövetnek átvitele, beójtása, a fertőzés után mindég huzamosb idő telik el, míg a fertőzés megtörténtének szemmel látható első jele megjelenik azon a helyen, ahol az infectio történt. Azt az időt, mely a spiroch;eta bevándorlásától az első tünet megjelenéséig tart a lappangás — incubatio — időszakának nevezzük, s mint első lappangáót különböztetjük meg a syphilisincuhatio későbbi szakaszaitól. Az első lappangás tartamát már e múlt század közepén megállapították Wallace (1835), Vidal (1849), Waller (1850), Lindmann, Rinecker, Danielssen és különösen a pfalzi névtelen író (1856) klinikai megfigyeléseik és ojtásaik alapján s alapvető vizsgálataik óta az első lappangás tartalmát 10—42 napra, átlagosan 26 napra, 3—4 hétre tesszük. Levaditi és Yamanuchi szerint a lappangásnak e hosszú tartama azon alapul, hogy a parazitának bizonyos időre van ahhoz szüksége, míg a szervezet természetes ellenállásához alkalmazkodik s csak azután kezd el szaporodni. Majomójlásokon tett tapasztalataik szerint az infectiót közvetlenül követő időben a spiroclneták csupán igen lassan szaporodnak s e folyamat csak később gyorsul. A virus egyrésze már a klinikai felismerhetés lehetősége előtt elhagyja az inoculatio helyét, a nyirok és vérkeringésbe jut s a vér mindinkább több virust tartalmaz. Amint már az általános kortannal foglalkozó fejezetben kifejtettük superinfectio esetén az első lappansági szak lényegesen megrövidül, ami azt bizonyítja, hogy a lueses szervezetnek már az első fertőzés következtében a syphilis virus irányában való érzékenysége fokozott, azaz az első spirocliaeta fertőzés specifikus irányban sensibilizálfa a szervezetet. Hogy a syphilissel való fertőzés első jelének a primaerafifectiónak első megjelenése már az egész szervezet fertőzésének első észlelhető tünete azt már Ricord, Rärensprung, Sigmund (1864) s hazánkban Poór Imre (1864) tanították. Evvel szemben több oldalról, közte Róna is, azt hangoztatták, hogy a primaeraffectio megjelenése, sőt még a 4*
