Poór Ferenc dr.: A syphilis kórtana és gyógyitása (Budapest, 1914)

A biologiai reactiók syphilisnél

42 kai helyettesíthető. Mások ellenanyag reactiónak tartják, de az ellen­anyagok mindég specifikusak, a komplement kötés azonban nem csupán homolog anyagokkal jön létre, s a WR.-t pl. a lepra is adja! Majd az a vélemény került előtérbe, hogy tulajdonképpen nem is fehérnyenemű anyagnak, hanem bizonyos közelebbről még meg nem határozható zsírnemű «lipoid»-anyagnak tulajdonítható szerep a reactio létesítésé­nél. Ismét mások «kolloidreactio»-nak tartják. A szerteágazó nézetek­ből az tűnik tehát ki, hogy a reagin valóádgoá mibenléte teljeóen iámer etlen. De bármi is legyen az az anyag, ami a WR.-t adja, az autorok ma úgyszólván kivétel nélkül megegyeznek abban, hogy a Wasser- MANN-féle reactio egéóZóégeóeknél áohaóem fordul elő, míg áyphi- liáeá egyénnél úgy a vér .savóban, mint a liquor cerebroápinaliá- ban az elenyésző cóekély ,számú kivétel leszámításával, mindig jelen van. Kétségtelen, hogy néhány más betegségnél — lepra, kahe- xiás állapotok, framboesia, malaria, néha közvetlenül a skarlatina után rövid ideig, de igen gyengén, — jelen lehet, de adott esetben mind­ezeknek a betegségeknek kizárása ritkán ütközhetik nehézségbe. Állat­kísérleteknél a reactio nem alkalmazható, mert az eddig a syphilisnél számbajövő állatok egy részének savója egészséges állapotban is posi­tiv reactiót vált ki. Az irodalom óriási anyaghalmazából, mely a WR. értékelésével foglalkozik, kialakultnak tekinthető az a vélemény, hogy a poáitiv vér- áavó reactio a óyphiliá bizonyítéka, ellenben a negativ reactio még nem bizonyít a lueá ellen. Nem egy esetben, midőn a vérsavó negativ, a liquor cerebrospinalis positivan reagálhat, amiből néhány autor újabban jogosultanazt vélik övetkeztethetni, hogy ezek között kell azokat az eseteket keresni, melyeknél később, esetleg évtizedek múlva az idegrendszer syphilises jellegű elváltozásai fejlődnének ki. A positiv reactiót is ideiglenesen negatívvá tehetik előrement kéneső- arsen- s jódkúrák, anélkül, hogy ez még a betegség végleges gyógyu­lását jelentené. A óyphiliá gyógyulááa cóupán abban az eáetben tételezhető fel, ha a korábban poáitiv WR. állandóan (éveken át) negatív marad. Egyre csökken azoknak a szerzőknek száma, akik a positiv WR.- nek csupán azt a jelentőséget juttatják, hogy a spirochaetával való fer­tőzés megtörténtét jelzi ugyan, de abból a syphilisnek, mint beteg- áégnek fönnállására következtetés nem vonható s hogy a syphilis betegsége már rég meggyógyulhatott akkor, midőn a WR. még hosszú időn keresztül positiv maradhat, analógiában a typhus-szal, hol a ViDAL-féle reactio a betegség megszűnte után is még sokáig positiv. De a WR. ily felfogásának a tények ellene szólnak. A WR. oly ese­teknél, midőn nem vált negatívvá, majdnem kivétel nélkül állandóan positiv marad, ha azt therapeutice nem befolyásoljuk, míg a post- infectiós reactióknál, tehát a ViDAL-félénél is, a kiállott betegség után a reactio positivitása egyre csökken a végleges eltűnéséig. Az echino­coccus reactio is positiv, míg az echinococcustömlő a szervezetben

Next

/
Thumbnails
Contents