Poór Ferenc dr.: A syphilis kórtana és gyógyitása (Budapest, 1914)
A syphilis általános kórtana
24 illető szervnek vérrel dúsabb vagy kevésbé gazdagon való átáramol- tatásától sem, azt a kórbonczolástan is demonstrálja s EnRLiCH-nek sikerült kisérletettel is bebizonyítania, lcterus-nál például az agyvető nem tartalmaz epefesléket, holott más szövetek, mint a máj, a vese stb. valósággal el vannak bilirubinnal árasztva, aminek magyarázata csupán az illető szervek szövetei és az epefesték között meglevő chemiai affinitásban kereshető. Ehrlich paraphenyldiaminnal etetett egereinél pedig azt tapasztalta, hogy sectiónál az ilyen egerek diaphragmájának a centrum tendineum környezetére eső része intensiv barnára festődött, holott az izom széli része a festéket fel sem vette. Egyéb chemiai anyagokkal (methylenkék) ismét más szöveteknek intravitalis megfestése sikerült. E kísérletekkel szemmelláthatólag bebizonyított tényekkel analógiában magyarázzuk a fertőzőbetegségek — tehát a syphilis vírusának is — előszeretettel való megtelepedését bizonyos szervekben. De, amint említettük, a virus és az egyes szövetek affinitása mellett még szerepe ját a különféle ingereknek is a betegség egyes szervekben való lokalisatiójánál. Ez az inger azután lehet mechanikai, physikai vagy chemiai, tehát külső vagy megelőző betegségek okozta belső trauma. így pl. a szájnyálhártya plakkjai legelőször ott lépnek fel s ott legmakacsabbak, ahol valamely carieses, letört fog vagy érdes plomb irritálja a nyálhártyát, a nyelv syphilises elváltozásai az erős dohányosoknál Összehasonlíthatatlanul gyakoriabbak, mint a nem dohányzóknál, a papulák előszeretettel fejlődnek ki a női labiumokon (condyloma latum) ahol a veríték és mirigyváladék s különösen ha elhanyagolt tisztaság folytán a bomló zsírsavak abőrt izgatják. A csonthártya és csont syphilises elváltozásai előszeretettel azokon a helyeken mutatkoznak, ahol a csont legkevésbé van védve zsírpárna vagy izmok által traumák ellenében (a tibia, homlokcsont stb.) s az izmok közül is azok támadtatnak meg leggyakrabban, amelyek leginkább igénybe vannak véve. Nagy dohányosoknál a chémiai méreg által amúgy is megtámadott szív, alkoholistáknál ugyanazon az alapon a máj megtámadása gyakoribb és sokszor koraibb is. A papulás syphilidek a már régen tetovált bőrrészleteken aránytalanul nagyobb számban lehetnek jelen, mint a testfelület egyéb részein (Zechmeister, Róna stb. esetei). Egyes autorok leírtak a himlő pustulái után a laesio helyén támadt papulákat (Bamberger 1858). syphilideknek a scabies atkajáratai szerint való elhelyezkedését (Schweich 1869), a májsyphilis igen korai föllépését malariás fertőzés után (Secciii 1908, Ebstein 1912). Magam mellékheregumma — ez exquisit késői jelenség — kifejlődését észleltem a fertőzést követőleg már az első évben időközben szerzett gonorrhoea és csatlakozó inetlékheregyulladás lefolyta után. Róth A. gammákat látott a paraffin injectio helyén fejlődni. A metasyphilises betegségek közül a leukloplakia majdnem kizárólag a nagy dohányos syphiliseseknél lép fel s az EniNGER-féle ((elhasználódási theoria» functio- hypothesise szerint a tabeó-nél is azért betegednének meg a hátsó kötegek. minthogy receptív működésük állandó. A statika érdeké
