Poór Ferenc dr.: A syphilis kórtana és gyógyitása (Budapest, 1914)
A syphilis általános kórtana
A SYPHILIS ÁLTALÁNOS KÓRTANA. A syphilis lehet szerzett vagy világrahozott, és mind a két esetben egymástól némiképpen eltérő lefolyása van, aminek magyarázatát nyújthatja az azonos kórokozó melleit is, a fertőzés módjának különbözősége — mely a világrahozott óyphiliónél ellentétben a ózerzettel mindig haematogen — s a magzat, illetőleg az újszülött szervezetének a felnőttétől sokban eltérő biológiai tulajdonsága, ami egyes szerveinek fokozott (pl. a bőr) vagy csökkent (pl! a szív, ütőerek) érzékenységében is kifejeződik. A ózerzett óyphiliónél a fertőzés a spirochsete pallidának a syphilises elváltozásokból, vagy az azokat tartalmazó vérből' való közvetlen átvándorláóa (fix contagium !) által történik legtöbbnyire a közösülés alkalmával, ritkábban extragenitaliáan csók, orvosok és ápolással foglalkozóknál az ujjon stb. vagy indirekt úton is evőeszközök, nem eléggé fertőtlenített műszerek, köpölyözés (Jordanus 1578.), ritualis circumcisio útján. Epúgy a vaccinatiónak karról-karra való ójtással való kivitele is több esetben szerepelt mint az extragenitalis syphilis fertőzés okozója. A spirochaeta átvándorlásához nyilt kapu szükséges, ami a legkülönbözőbb, esetleg szabad szemmel nem is látható bőr, vagy nyál- hártyafolytonossági hiány, horzsolás (excoriatio) lehet, miből könnyen megérthető az is, hogy ilyeneknek hiányában előfordul az is, hogy a genitaliáin a syphilisnek kétségtelen tüneteivel rendelkező egyénnel való cohabitatio sem okoz egyes esetekben fertőzést. Jellemzi a betegséget idősült lefolyása. Tartama évekre, sőt évtizedekre kinyúlik s ezen idő alatt az esetek túlnyomó többségében bizonyos törvényszerűséggel ismétlődő, váltakozó tünetsorozatokat idéz elő. E tünetsorozatok egyes komponensei között oly időszakok vannak, amidőn a beteg klinikailag észrevehető tünetektől teljesen mentes s ekkor lappangó, latenó syphilisről szólunk, szemben avval az időszakkal, midőn a betegség kifejezett — manifeát — klinikai jelenségekkel mutatkozik. Meg kell azonban jegyeznünk, hogy a latentia kifejezése csupán a szemmel látható és physikailag demonstrálható tünetektől, de nem a betegségtől való mentességet jelenti, amit már az is bizonyít, hogy a latens beteg vérsavója is adja a biológiai syphi- lisreactiót. (Wassermann-féle reactio.)
