Poór Ferenc dr.: A syphilis kórtana és gyógyitása (Budapest, 1914)

A szerzett syphilis - A metasyphilises vagy syphilogén betegségek

186 alakjában mutatkozni éppen egy család tagjainál. Még egyenes leszár- mazóknál feltehető volna, hogy azok a szóbajövő szöveteknek a syphi­lis mérgével szemben való különös érzékenységét örökölték, de a házas­társak ily megbetegedésénél e feltevés sem alkalmazható. * Ha áttekintjük mindazokat az érveket, amelyeket a szóbanforgó idegbántalmak syphilises eredete ellen és mellett felvonultattak, fel­merül még az a kérdés is, hogy ha, mint bebizonyult, e bántalmak tagadhatatlanul a szervezet syphilises fertőzésének következményei, fentartható-e még ezidőszerint e betegségeknek mint. metasyphilis-e- sek, syphilogen-eknek elkülönítése a normalis syphilistől s ha igen, miként definiálhatjuk e csoportot. A legtöbb szerzőnek feltűnt, hogy a paralysis és tabes, ha syphi­lises eredetű is, mégis csak elüt az idegrendszer ú. n. «valóságos)) syphilises betegségétől, azaz azoktól a kórképektől, melyek az arteriitis vagy endoarteriitis syphilitica, vagy az agy- és gerinczvelő burkainak, valamint az idegelemek gummás elváltozásainak következményei. Mi a tudomány mai álláspontjával egyezőnek hisszük, ha e cso­portot a rendes syphilistől, ha nem is oly élesen, mint még néhány év előtt tettük, de némileg mégis elkülönítjük, s más szerzőkkel azt tartjuk, hogy a metasyphilióeá bántalmak, ámbár syphilises ala­pon keletkeznek s elváltozásaikban a spirochaeta pallida jelen van, kezdetüktől fogva oly jellemző, az eredeti alapbetegségtől elütő, saját fejlődéssel bíró nosologiai egységek, melyek megkez­dődve, az illető szervezet további sorsát az alapbajtól függetle­nül, önállóan irányítják, az alapbetegség folyamatával szemben eddig specifikusnak elismert therapiával éppenséggel nem, vagy nem kielégítően befolyásolhatóak, sőt azoknak továbbfejlődésére, ha specialis kórfolyamatuk már megkezdődött, teljesen közöm­bös, hogy maga az alapbetegség, az eredeti syphilis, továbbra is fennáll avagy gyógyul. Viszont a genetikai összefüggés az alap- és az utóbetegség között, amint Lubarsch (1914) is hangsúlyozza, különféle lehet. Lehet az egy­szerű, késői metastasisképződés vagy a nyugvó parasitának kedvezőt­len körülmények között való aktívvá válása (paralysis progressiva). A priimerbetegség alatt széthurczolt paraziták valamely szervben, esetleg csupán az alapbetegség gyógyulása után előtérbe lépő teljesen eltérő lefolyású betegség előfeltételeit teremtik meg (tabes a korán lefolyt lueses meningitis következményeként éppen úgy, mint az aortaaneurysma produktiv syphilises mesaortitis alapján). Ami a metasyphilises idegbetegségek therapiáját illeti, a nézetek ebben még szerteágazók, részben ellentétesek. A részleteket illetőleg idegorvoslástani mü­vekre utaljuk az olvasót s e helyen csupán annyit emlitünk meg, hogy a szer­zők egy része határozottan az energiás antisyphilises kezelés mellett van (Raymond, Leredde, Steyerthal, Dreyfus, Schultze s főleg Nonne), míg mások syphilis- ellenes szereink hatását a szóbanforgó betegségekre nézve kétségbevonják vagy

Next

/
Thumbnails
Contents