Poór Ferenc dr.: A syphilis kórtana és gyógyitása (Budapest, 1914)

A szerzett syphilis - A szerzett syphilis harmadik (késői) szakasza. Tertiaer stádium

153 mat maga igen lassú, évekig is eltarthat. A gummáó rhinitió-bői fejlődik ki a syphilises ozoena. Makacs náthára emlékeztető kezdet után az orrváladék genyes, gyakran vérrel vegyített lesz. Orrfúváskor kisebb-nagyobb pörkök és varok távoznak s a környező szövetek duzzadása és bővérűsége alapján sok esetben az orr eldugulása is be­áll, néha intensiv, főleg éjjeli fejfájással, könnycsorgással s nehezített hallással a fül­kürt nyálhártyájának duzzadása miatt. A csontelhalást természetesen kellemetlen bűz kiséri, amit azonban a beteg épen szaglási érzékének csökkenése miatt nem érez. A fekélyeket szürkés-zöldes genyes detritus, vagy barnásfekete var (vérzés!) fedi. Kuta­tóval ilyenkor az elhalt csont érdes felülete könnyen felismerhető s ha a sequester már ellökődött, az orrsövény bántalmánál a kuta­tóval a szomszéd orrlyukba jutunk át. A szomszédos szövetek duzzadása a folya­mat idősültségével megszűnik s különösen a duzzadt orrkagylók gyorsan sorvadnak korábbi térfogatuknál lényegesen kisebbre, amit MiCHELSONa syphilises folyamatra egyenesen pathognomiásnak tart. Az antilueses kezelés sokszor megakaszthatja ilyenkor a folyamatot, de mint magam is ta­pasztaltam, néha a leg­erélyesebb kezelés da­czára is bekövetkezik a csontos orrsövény el­pusztulása. Ha csupán az orr­sövény csontos része pusztult el, akkor az orr külső alakját még nem változtatja meg, ha azonban a porczos rész is elpusztul akkor a két orrlyuk egyetlen tá­tongó üreggé egyesül, melyre a támaszát vesz­tett orrhegy reáhajol. (1. 55. ábrát). A rosta­csont (os ethmoidale) függélyes részének ne- crosisa és ellökődésc következtében nyereg- orr képződik az orr 56. ábra. 57. ábra. *Nez en lor­porczos és csontos ré- Nyeregorr. gnon» Fournier szerint. 55. ábra. Az orr a porczos és részben a csontos orrsövény elpusz­tulása után.

Next

/
Thumbnails
Contents