Poór Ferenc dr.: A syphilis kórtana és gyógyitása (Budapest, 1914)

A szerzett syphilis - A szerzett syphilis második (korai) szakasza. Secundaer stádium

Ill nyíre 1—2 évvel a fertőzés után mutatkoznak, de kéóőbb iá támad­hatnak. Möller már az ötödik hónapban, Toeplitz a bőr foltos ki­ütésével egyidőben, sőt Pollitzer hét nappal a primaeraffectio meg­jelenése után észlelt ilyeneket. Ilyenkor az egyik fülön hirtelen, nehéz hallás vagy kifejezett süketség keletkezik. Az egyik fül ily elváltozását csakhamar a másik is követheti, ha nem is mindég ugyanazon mérvben. így lehet az egyik fülön nehéz­hallás, a másikon absolut süketség. A dobüreg vizsgálati lelete ilyenkor negativ s Török B. (1904) egyenesen kiemeli, hogy oly egyénnél, kinél agyvelőbeli megbetegedés vagy commotio kizárható és ép középfül mellett hirtelen nagyothallás vagy süketség lép fel. subjektiv zörejek kisebb-nagyobb fokú szédülés kíséretében, meglehetős nggy biztonság­gal állíthatjuk fel a lueses diagnosist. A csontvezetés is hangvilla vizs­gálatkor megszűnt. Az említett tüneteken kívül fülzúgás, fülcsengés, sőt hányási ingerről panaszkodhatnak a betegek- Az energias syphi- lisellenes kezelést is ritkán követi a teljes siker, sőt nem egyszer javu­lás sem érhető el. Elvétve pilocarpin injectiókra javulást észleltek. Legújabban O. Beck (1913) azt találta, hogy syphiliseseknél sok esetben normalis hallás mellett is a koponyacsontok hangvezetése megrövidült. Véleménye szerint e jelenség az intrakranialis nyomás emel­kedésén alapszik, amit az is bizonyítana, hogy a jelenség tapasztalatai szerint eltűnik, ha lumbalpunctio végzésével a liquor cerebrospinalis emelkedett nyomása csökken. A hallóídeg. a cochlearis, valamint a vestibularis ágak megbetegedését még néhány év előtt, főleg a tertiaer szak elváltozásainak tudták be, azonban újabban mindinkább szapo­rodnak az észlelések, melyek arra mutatnak, hogy ezek a bántalmak — mint neurorecidiva-k — a korai stádiumban sem ritkák. Vali (1913) 60 esetről szóló casuistikájában négy olyan esetet sorol fel. midőn a lóitos kiütéssel egyidejűleg lépnek fel az acusticus-affectiók, sőt 0. Mayer. Wechselmann még a secundaer tünetek fellépése előtt, három héttel a lertőzés után s Pollitzer a primseraflfectióval egyidejűleg ész­lelték. Bendesen kétoldali. Egy esetemnél (Gyógyászat, 1911) Krepuska- val együttesen féloldali acusticus-affectiót észleltünk a korai stádium­ban néhány héttel a salvarsan alkalmazása után. Az esetnél vitás lehet, hogy a lues, salvarsan, vagy mindakét ágens okozta-e. (A n. acusticus aíTectióiról lásd még 167. 1.)

Next

/
Thumbnails
Contents