Poór Ferenc dr.: A syphilis kórtana és gyógyitása (Budapest, 1914)

A szerzett syphilis - A szerzett syphilis harmadik (késői) szakasza. Tertiaer stádium

A SZERZETT SYPHILIS HARMADIK (KÉSŐI) SZAKA. TERTIAER STADIUM. A harmadik szak általános jellemzése. Míg a spirochseta pallida-nak a szervezetbe való benyomulását az esetek túlnyomó részében úgyszólván szabályszerű időtartam után követi a secundger jelenségek kitörése, addig a tertiser tünetek már távolról sem oly gyakori következményei a megtörtént fertőzésnek. Sigmund már 1860-ban a nem kezelt esetek 30—40%-ban várta a tertiarismus kifejlődését. Meg kell azonban jegyeznünk, hogy a régibb időből származó statisztikáknál sem a ma határozottan syphiliseseknek elismert s nagyrészt a pallida positiv állatójtásokkal is bizonyítható jelenlététől feltételezett belső szervi, zsigeri, ér és idegbetegségek nem vétettek számba — aminthogy akkor még nem is vétethettek — sem pedig igen természetesen azok sem, melyek ma mint «melasyphilisö-es vagy «syphilogen» betegségek a vita homlokterében állnak s melyek­ről a tényleges bizonyítékok súlya alatt még azok a szerzők is, akik azokat direkt syphilises betegségeknek elfogadni nem hajlandók, azok is kénytelenek elismerni, hogy e betegségek kizárólag syphilises tala­jon fejlődnek ki. Éppenúgy az a tény, hogy az újabb kutatások két­ségtelenné tették, hogy a syphilis, nem egy esetben lefolyhat anélkül, hogy a testfelületen vagy a látható nyálhártyákon kézzelfogható tüne­tekben nyilvánulna (syphilis sine exanthemate), sőt úgy látszik, hogy éppen ezek az esetek’a súlyosabbak, igen nehézzé, sőt majdnem lehe­tetlenné teszi ma megbizható statisztikák szerkesztését. De ha statisztikai pontossággal nem is, de tagadhatatlanul meg­állapítható az, hogy a syphilis harmadik stádiuma távolról sem követi oly következetesen a második szakot, mint a második az elsőt s a harmadik szak, igaz, oly ritkán, hogy azt az orvosnak remélnie sem szabad, nemcsak a kielégítő módon kezelt,’ de még a minden gyógy­kezelést nélkülözött betegnél is elmaradhat. Viszont tagadhatatlan az iá, hogy a gyógykezeléá nélkül maradt eáetekben a tertiariá- muá fellépéáe öáózehaáonlithatatlanul gyakoribb, mint a kellő módon éá intenóitdááal kezeiteknél. A gyógykezelés alá vett secundar stádium után Diday az esetek 10— 12°/o, Koller és Próféta 5^o, Haslund (1889) 10-9°/o, Mauriac 10—15%-ban látta a harmadik szak bekövetkezését. Még ha ezeket az adatokat már a különböző therapia és a syphilis tertiarismus szerzőn-

Next

/
Thumbnails
Contents