Poór Ferenc dr.: A syphilis kórtana és gyógyitása (Budapest, 1914)
A szerzett syphilis - A szerzett syphilis második (korai) szakasza. Secundaer stádium
100 az akut sárga máj atrophia, mely nem egyszer a syphilis maligna súlyos kísérője s gyorsan lethalis kimenetelhez vezethet, (Engel-Rei- mers, Roque és Deyic, Arnheim, Ritter, Veszprémi és Kanitz (1907), Bendig (1902), \\. Graef esetei), azonban ámbár ritkán, kedvező lefolyást is vehet (E. W ilsing, H. Senator stb. esetei). Az akut sárga májatrophia jelenségei hirtelen lépnek fel és súlyosak. Emésztési zavarok, hányás, általános gyengeség, öntudatzavar támad s mialatt a májtompu- lat napról-napra kisebb lesz, 8—14 nap alatt koma és delirium közepette beáll a halál. Az obductiónál Engel-Reimers esetében a májat harmadrésznyivel megkisebbedve, tokját ránczosnak találták. A májsejtek elpusztultak s a metszőfelülelen zsíros detritus mutatkozott. A máj felszínén leucin és tyrosin kristályok voltak. Veszprémi és Kanitz (1907) a májat hasonlókép feltűnően megkisebbedettnek (750 gr) találták, a rendes szövetstructura elpusztult, a parenchym- sejtek az elváltozás egyes részleteiből teljesen eltűntek, más részén zsírosán elfajultak, csupán a kötőszöveti váz maradt épen, tágult hajszálerekkel. Esetükben a májban spirochaeta nem volt található, holott a coexistáló secundaer jellegű bőrelváltozásokban az tömegesen volt kimutatható. A hepatitis interótitialió syphilitica inkább a tertiser időszakban mutatkozik, de néha már a korai tünetekkel egyidejűleg is támad. (L. 143. old.) A májelváltozások is utalnak arra, hogy a szerveknek a syphilis acquirálása előtt praeexistdló különböző eredetű kóros elváltozásai annak a szervnek a óyphilis-viruóra való praedispositi óját fokozzák. így Secchi (1908) és Ebstein (1912) közölnek eseteket midőn a máj súlyos és rendesen csak a későbbi, ter- tiaer időszakban mutatkozó megbetegedései a syphilisnek igen korai időszakában támadtak malaria után s épúgy a máj syphilisének fellépésére prsedisponál az alkoholismus is, mely tudvalevőleg syphilis nélkül is előszeretettel támadja meg ezt a szervet. E praedispositiót okozó betegségeket, mint a májszövetnek a spirochaeta invasióval szemben való resistentiáját csökkentő befolyásokat lehet értelmeznünk. A vérkeringési szervek. A szív. A syphilis virusa a betegség különböző phasisaiban a vérkeringési szerveket is kivétel nélkül megtámadhatja, de míg a korai szakban többnyire a betegségre nem jellemző symptomákat válthat ki, addig a későbbi stádiumban az egyes szövetekben oly specifikus elváltozásokat provokálhat, melyek az egyén további sorsára egyenesen végzetes jelentőségűek lehetnek. A szív syphilisére már a korai időszakban utalt Fournier (1873), midőn e stádiumban palpitatiókat, arythmiás állapotokat, az érlökés
