Poór Ferenc dr.: A syphilis kórtana és gyógyitása (Budapest, 1914)
A szerzett syphilis - A szerzett syphilis második (korai) szakasza. Secundaer stádium
10t rendetlen voltát hangsúlyozta, kétségtelennek tartván, hogy a syphilis már ekkor is okoz vérkeringési zavarokat. Más szerzők a bal szívkamra megnagyobbodását, systolés zörejt (Sacharjin) és a szívizom működési képességének kisebb-nagyobb elégtelenségét (Grassmann) említik. E szívzavarok nem egyszer hasonlítanak a sokízületi csúz és enyhe pyogen fertőzések alkalmával észlelhető határozatlan tünetekre. Ezeket az eltéréseket még néhány év előtt is, általánosan mint ideginger által provokált functionalis zavarokat fogták fel, holott ma azokat, mint a syphilisvirus az illető szervben való megtelepedésének jelenségeit értékelhetjük s minthogy ismeretessé vált, hogy még a késői syphilisrecidivák is a korai időszakban az illető egyén sajátos szervdispositiója alapján nagyfokú resistentia csökkenést tanúsító sejt- csoportjaiban szoktak évek, sőt évtizedek múlva fellépni az «in locoe, helyben maradt spirochsetagóczoknak kedvezőtlen körülmények között való újra aktívvá válása következtében, e szívaffectiók már eleve felhívjak figyelmünket arra, hogy az illető egyénnél e szerv állapotát a betegség egész lefolyása alatt lokozott figyelemmel kisérjük, mivel e szerv a késői, súlyos elváltozásokra épen a spirochseták megtelepedése következtében az illető organismusnál szinte prsedestinálva van. Hogy az említett korai stadiumbeli jelenségekkel a szív izomzatának substantialis elváltozása is velejárhat-e, avagy azok csupán a virus direkt befolyása alatt keletkezett functionalis zavarok-e, arra megfelelő bonczolás— tani adatok hiányában egyelőre még nem válaszolhatunk. Az erek. A verőerek syphilises megbetegedései rendszerint a késői szakban szoktak mutatkozni, s csupán ritka, kivételes esetekben tapasztalták azokat a fertőzés után rövid idővel. Magamnak is volt egy esetem, ahol a beteg, aki 62 éves korában acquirálta a luest, már hét hónap múlva az agyvelőalapi erek valószínűen syphilises elváltozásának jelenségeit mutatta. Az esetet akként hiszem magyarázhatónak, hogy az előrehaladt életkorral az ereknek a lueses virus ellenében való resis- tentiája csökkent s talán az is, hogy az erek oly hosszú ideig — néha évtizedeken át — magukban viselhetik a virust, anélkül, hogy az tüneteket provokálna, annak tulajdonítható, hogy az egyén többnyire ifjú korában szerzi a betegséget s az erek elváltozása, még ha a spirochseta ott fészkelte is be magát, nem egyszer csak akkor áll be, midőn e képleteknek resistentiája chemiai structurájának elváltozásával egyidejűleg, már biológiai alapon is alábbszáll. De úgy látszik, az aorla részéről már korán észlelhetők oly tünetek, melyek arra utalhatnak, hogy a virus már a korai szakban ott telepedett meg. Emellett szól RnNVERsnek az az észlelése, midőn az angina pectoriá már a syphilis initialis manifestatiója idején mutatkozott s Fournier egy esete, midőn ugyanaz a második szakban mutatkozott, de antisyphilises kúrára megszűnt. Benedikt H. (1912) szerint az aorta már korán is apró, de biztos jelekkel mutathatja a vírussal való átivódását : gyenge fúvó
