Orsós Ferenc: Emlékkönyv 1. (Debrecen, 1930)

Hauber László dr.: Schnitzler-Braun-Schloffer tumorok

- 230 A szövettani vizsgálat szerint (Orsós Prof.) a cseplesz- daganat nagyrészt fiatalabb és idősebb kötőszöveti sejtekből áll. A re- secált sérvtömlőn gyuladásos elváltozások észlelhetők, az appendix falán és a serosáján azonban ezek nyoma sincs. így tehát felvehető, hogy a gyuladás a cse.pleszre a gyuladt sérvtömlőről per continuitatem terjedt rá.

III. B. S. 27 éves férfi előadja, hogy 7 év óta jobboldali, galambto- jásnyi, panaszokat nem okozó lágyéksérve van.

1924 X. 10-én műtét. A tömlőbe előesett cseplesz nem helyezhető vissza, azért resecáljuk. Az appendix csúcsa a sérvtömlőhöz lenőtt. Ap- pendektomia. 4 Bassini-selyemöltés, tovafútó selyem fasciavarrat. 6 nap múlva varratszedés, a seb alsó zugában infiltratum, amit kissé felnyitva, evőkanálnyi sűrű geny ürül. X. 29-én a műtéti seb begranulált, behámo- sodott, a sebmenti duzzadás eltűnt, ellenben a köldöktől a műtéti heg felső széléig egy tömött tapintatú, zsemlye nagyságú, nyomásra kissé érzékeny tumor tapintható a hasfalban. Párakötés, Priesnitz-borogatások, fektetés. A tumor 2 hét múlva változatlanul fennáll, időnkénti enyhe nyi- lalásoktól eltekintve a beteg panaszmentesen távozik.

1925 1. 15-én a beteg felülvizsgálatra jelentkezik s előadja, hogy az említett daganat változatlanul fennállott e hó elejéig, majd fájdalmassá vált, úgyhogy az ágyhoz volt kötve. Naponként borogatta. Ekkor a heg felső részén kis bőrpír támadt. E helyen kifakadt, kevés tejfelszerű geny ürült, amelyből egy vastag selyemfonalat halászott ki. Ezután a daganat rohamosan apadt és 10 nap alatt teljesen eltűnt. Közérzete jó, munkáját elvégzi, 8 kg-ot hízott. Vizsgálatnál a hasfalon, illetőleg a hasüregben semmiféle resistentia, vagy érzékenység nem tapintható.

IV. T. J. 34 éves nőbeteg előadja, hogy 1924 Vili. 25-én egy vidéki kórházban retroflexio uteri miatt ventrofixatiót végeztek nála. A láztalan sebgyógyulást felületes fonálgenyedés zavarta, mely miatt még 2 hétig kezelték. A műtét után 3 hét múlva a köldöke körül tenyérnyi daganatot vett észre, mely nyilaló fájdalmat okoz és munkaképességét zavarja.

Az 1924 IX. 10-i status: A köldök alatt a középvonalban a sym- physisig terjedő műtéti heg látható, melynek alsó szakasza két helyen kiszélesedik (fonálgenyedés helye). Tapintásra a köldök felett 2 harántujjnyira kezdődő, főleg a rectusra kiterjedő, két férfitenyérnyi, a környezettől csak részben elhatárolható, nyomásra erősen érzékeny, a hasfal mélyebb rétegeiben fekvő tumor tapintható.

Genitalis vizsgálat: Rendes nagyságú, antevertált és flec- tált, az elülső hasfalhoz rögzített uterus, amely csak kissé mozgatható. A hasfali tumorral nincs összefüggésben. Hőmérsék subfebrilis. Leuko- cytaszám: 8000.

Fonálgenyedés körül támadt infiltratumra gondolván, fektetjük, borogatjuk, jégtömlőt rendelünk. Állandóan subfebrilis, időnként 38.5°-ig szökő esti hőmérséklet. Minthogy a hasfalban tapintható tumor minderre kisebbedésre tendentiát nem mutat, érzékeny, punctióval pedig genyet sehol sem találunk, Schlöffe r-tumorra gondolunk és műtét útján ki-