Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/2. A sebészet körébe tartozó tudományok (Budapest, 1903)
dr. Kenézy Gyula: Nőgyógyászat
Nőgyógyászat 815 A vulva rákjának különzeti kórisméje. 1. Papilloma, vagy hegyes condyloma. Legtöbbször gonorrhoea mellett támad. Szabalyszennt több, néha igen sok van és tekintélyes nagyra megnő. Fehér, vagy szürkés, puha, kakastaréjhoz hasonló, keskenyebb alapú és sokszorosan elágazó daganat, a melynek egyes részeit egészen a keskeny alapig terjedő barázdák választják el egymástól. Az alap körül nem ritkán felszínes repedések vannak, a melyeket a sűrű genyes és bűzös folyás marása tulérzékenynyé tesz. Th. Az egyes papillák eltávolítása, nagyságuk szerint éles kanállal, késsel, vagy ollóval. Azután legjobb az alapot Paquelinnel érinteni, vagy ha nagy a sebzés: összevarrni. Lehet a sebeket lapissal, vagvol. martissal stb. is érinteni. 2. Urethra polypok. Nem fekélyesednek ki, puhák, környezetűk nem infiltrált. 3. Lágy fekély. Rendesen több van, mert a fekélvlyel érintkező ép helyek is fertőződnek. A nagy és kis ajkakon, a csiklón, továbbá a gáton és a végbél körül is lelhetők. A fekélyek alakja többnyire kerek vagy ovális, szélük alávájt, mintha lyukasztó vassal volnának ütve. Alapjuk szalonnás, környezetük puha, sokszor oedémás. Genyedésre vezető fájdalmas gyulladás az ágyék mirigyeiben. 4. Kemény fekély. Helye rendesen a csarnok. Alakja kráterszerű, széle porckemény, felhányt, erősen gyulladt udvarral. Indolens bubó. Előrehaladt betegségnél másodlagos tünetek a nemi részeken is lelhetők, t. i. széles condyloma, exanthema stb. Tertiär hujakórnál egy vagy több gumma lehet a vulván. Fizekelmosó- dott határu, kemény, nedvcző, szétesésre hajlandó daganatok. A támadt fekély rézvörös, vagy bronz-szinű, ép úgy, mint a körülötte levő bőr. Az anyaghiány a kötőszövetben nagy távolságra is elterjed, sőt úgy a hólyag, mint a végbél felé is sipolyokat támaszthat. A test többi részeiben syphilis jelei. 5. A vulva gümős megbetegedése ritka. Előrehaladott esetben a lupus nagyon hasonlít a tertiär syphilishez, meg a rákhoz. Szabálytalanul fekvő kemény csomók a bőrben, messze elágazó menetű, sajtosán széteső fekélyek a kötőszövetben, lassú képződés és lefolyás, a környezet lobos liypertrophiája, meg a bubók hiánya jellemzi. A fekélyek szine inkább kék. Mig egyik részükön puha, rövid idő alatt keletkezett heg gyógyulást sejtet, addig a többi részükön gyorsan haladnak tovább. Górcső alatt Koch bacillus. (Festését I. k. 187. és 227. 1.) 6. Elephantiasis arabum. A csiklón, a nagy és kis ajkakon fordul elő. Vagy sima felszinü daganat, vagy egyenetlen, szemölcsforma kiemelkedések borítják. Néha igen nagyra megnő. Feszes, kemény, vérzésre nem, de ldfekélyesedésre hajlandó daganat. Csak helyi kellemetlenséget szokott okozni. Gyógyítása a kiirtás. 7. Sarcoma. Nagyon hasonlít a rákhoz és sokszor meg sem lehet tőle különböztetni. Nem gyakori betegség, a mely lefolyás, jóslat és gyógyítás tekintetében a rákkal egyforma elbírálás alá esik. A gyógyítás a daganat alapos kimetszése, amihez előrehaladott ese tekben a combhajlás beszűrődött mirigyeinek a kiirtása is társul.
