Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/2. A sebészet körébe tartozó tudományok (Budapest, 1903)
dr. Kenézy Gyula: Nőgyógyászat
Nőgyógyászat 805 nagyobbodott tüszőket is pontosan kitapinthatjuk. Ha nagyobb tömegű izzadmányba van beleágyazva a petefészek, külön nem tapintható. Bizonyosra vehetjük azonban, hogy beteg. A szalagos, néha csak cérnaszál vastag összenövéseket sokszor nem lehet felismerni. Pedig ezek a lényegtelennek látszó összenövések nagyon sok kellemetlenséget okozhatnak a betegnek. A gyógyítás az akut időszakban teljes nyugalom és a fájdalom foka ■szerint jég, vagy hidegvíz borogatás. Tűrhetetlen fájdalom ellen opiátok {vagy morphin subcutan 0.01, vagy opiumos suppositorium 0.02 pro (dosi vagy klysma (Trae Opii 0.5—1.0, Aquae 25.0, egy csőre) alakjában. ■Székrendezés (beöntés, Ricinus; megfelelő diaeta, mint az idült méhlobnál), langyos hüvelyfecskendések, naponta két-liárom Ízben (2—10 liter vízzel). Ha a fájdalmak megszűntek, fokozatosan melegebb liüvelyfecskendés, éjszakára glycerin vagy icbthyolglycerin tampon; langyos, később meleg sósfürdők. Idült folyamatok ellen felszivódtató gyógymód, mint az idült méhlobnál. Ha összenövések okoznák a fájdalmakat, igyekszünk a petefészkeket felszabadítani. Ez néha narkózisban könnyen sikerül. Ha igy nem lehet, jogos a conservativ operatio is. Ha más nem segít, — mikrocysticus ■elfajulás esetében — nyissuk fel a cystákat hegyes galvanokauterrel vagy Paquelinnel. A beteg szerv eltávolítása ultima ratio, eredménye kétes. A subjectiv tünetek a legtöbb esetben vagy el sem maradnak, vagy visszatérnek. L. a salpingitisnél is. D) Tuberculosis. Gyakoribb betegség, mint általában hiszik. Kedves tanyája a petevezető, amelybe vagy kívülről jut, a nemi részeken át, (primär, vagy ascendens tbc.), vagy a test egyéb szerveiből (secundaer, vagy descendens tbc). Nagyon szeret a nyálkahártya mentén haladni és a petevezetőből lefelé a méhbe, vagy megfordított irányban rendesen ezt az utat követi. Az ascendens tbc.-t a nemi részekkel olyan tárgyak ojtják be, a melyeken tbc. bacillusokkal fertőzött köpet, geny vagy ürülék van. A méhbe a sperma is beviheti. A beojtás helyén nem minden esetben marad nyoma a betegségnek. E nélkül is tovább haladhat a nyirokedények mentén a kürtökig, amelyeken állandó fészket ver. Másodlagosan leggyakoribb a belek és a hashártya gümökórja mellett. Megtörténhet, hogy a nemi részeket ért trauma után a vérben keringő baktériumok a locus minóris resistentiaen telepednek meg. A vulván nem gyakori a gümőkór. Ha kifejlődik, hasonló a luesliez, meg a rákhoz. A fekéíy kékes színű, széle alávájt, a kötőszövetben messzire •elnyúló és elágazó menetei vannak. Egyes helyeken úgy látszik, mintha gyógyulni akarna s puha, rózsaszín hegek támadnak. Egyéb részén időn- kint néha nagyon gyorsan terjed tovább. Körülötte a bőr lobosan hyper - trophiás, benne kisebb-nagyobb kemény göbök vannak. Itt-ott sajtos szétesés lelhető. Különzeti kórisméje a ráknál. A portió tbc -S fekélyei makroskopice nagyon hasonlítanak a rákhoz. A sajtos szétesés, az óriás sejtek, meg a bacillusok kimutatása dönt.
