Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/2. A sebészet körébe tartozó tudományok (Budapest, 1903)
Dr. Kuzmik Pál: Sebészet
510 Kuzmik Pál Sérülés. (Trauma.) Sérülés alatt mindazon mehanikus, thermikus, chemikus erőszakos behatásokat értjük, melyek a szervezetre hirtelen behatva azon helybeli vagy általános, szövetpusztulással járó elváltozást idéznek elő. A sérülés vonatkozhatik csakis a lágy képletekre vagy sértheti a csontot is, ez utóbbi eset azonban lágyképleti sérülés nélkül nem fordul elő. Erőművi (mehanikus) sérülések. Az erőmüvi behatás eredményei: 1. Zúzódás, contusio; mely bőrsérülés nélküli bőr alatti vérzésből, lágy képletek szakadása, összezúzásából áll. a) Ecchymosis; bőr niveau felé nem emelkedő, körülirt sötét piros folt. b) Suffusio-sugillatio vérbeivódás a bőr alatti kötőszövet és szövet közötti hézagokban, c) Infiltratio haemorrhagica parenchymás szövetben. d) Haematoma, ha a vér a szövetek szétnyomásával egy helyen marad. e) Aneurysma traumaticum, nagyobb edény sérüléséből eredő s a verőeres véredénynyel összefüggő vérömleny. A vérkiömlés a bőrön előbb vörös majd kék, zöld, sárga elszinese- dést idéz elő, lassan múlik. Progn. ha infectio a lefolyást nem zavarja kedvező, a vérömleny felszívódik. Th. A vérzés és fájdalom csillapítása érdekében mindenekelőtt nyugalom, hideg, majd a felszívódás elősegítése miatt felmelegedő borogatásokkal. Ha a vérömleny okozta nyomás nagy, úgy, hogy gangraena bekövetkezésétől kell félnünk incisio, gondos asepsis. Némely esetben punctioval is beérhetjük. Rázó hideg s a láz beálltával incisio s az üreg kiöblítése l'Vuo sublimát, 2'/0 cárból vagy 3°/„ bóroldattal. Antiseptikus utókezelés. 2. Seb, vulnus, melynek fő kelléke a kültakaró folytonosságának a megszakítása. Ismerünk: metszett, szúrt, hasított, zúzott, harapott és, lőtt sebeket. Irányuk szerint, hosszú, haránt és ferde sebeket. Elhelyezésük (nyak, mellkas) és a megtámadott szerv (szem, hólyag) szerint is osztályozzuk, ép úgy figyelembe vesszük alakjukat (egyenes, csillag, kör alakú, lebenyes) is. Lényeges a prognosisra tiszta, fertőzött vagy mérgezett (kígyó marás) e a seb. Nagy fontosságú, továbbá a friss és a régi vagy genyedő, sarjadzó volta a sebnek. Minden friss sebzés vérzik, fáj, tátong és többé kevésbé anyaghiánynyal jár. A sebzéssel járó fájdalom eltekintve az egyéni érzékenységtől, függ a sebet előidéző eszköz minőségétől; éles kés metszése kevésbbé fáj, mint a tompa vagy zúzó eszköz behatása. A fájdalom a sérült test táj, szerv, idegdús voltával egyenes arányban áll. Legérzékenyebb részek közé tartoznak az ajkak, mamilla, legérzéketlenebb a portio vaginalis és az agv fehér állománya. Az általunk, művi beavatkozások alkalmával okozott fájdalmak ellen hathatunk praeventiv érzéstelenítő eljárásainkkal, a balesetek okozta sérüléseknél azonban csak utólag csillapíthatjuk azt. E tekintetben is igyekez
