Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/1. A belgyógyászat körébe tartozó tudományok (Budapest, 1902)
Gerlóczy Zsigmond - Kétly László - Tauszk Ferencz: Belgyógyászat
54 Kétly László mint önálló megbetegedés a paroxysmalis haemoglobinuria. Ez időnkint jelentkező rohamokban nyilvánul. Oka ismeretlen, mindenkorban elő jön, főkép meghűlés, átfázás, megerőltetés után lép fel. úgy látszik sok esetben a syphilis befolyása is kimutatható, sőt antilueses kúrára gyógyulás is állhat be ez eseteknél. A rohamok néha naponkint, hetenkint, sőt évenkint ismétlődhetnek, legtöbbször hideg behatás váltja ki őket. A roham közeledtét rosszul lét, húzó fájdalmak, hányás stb. jelzik, majd hideg rázás, cyanosis, hideg végtagok és halványsággal köszönt be a roham, rendesen nagyfokú kólikaszerü fájdalmakkal. E tünetek aztán a hőmérsék emelkedésével megszűnnek s 35u C.—400 C. láz áll be pár órára, mely aztán bő izzadással, bőrviszketéssel gyorsan a normálisra esik s a beteg csakhamar jól érzi magát; jellegző a láz alatt ürített vérvörös, egész fekete vizelet, mely a hóeséssel ismét világosabb, majd normális lesz. A roham alatt a lép megnagyobbodhatik. A vizelet színe a benne kimutatható haemoglobintól ered, míg górcső alatt vörös vérsejtek nem találhatók (különbség a hae- maturiával szemben); fajsúlya magasabb, savi v. h., mennyisége csökkent. A vérben oldott haemoglobin mutatható ki, kis fokú oligocythaemia, poikilo- és microcytosis, a vörös vérsejtek pénztekercsszeriileg nem rendeződnek. Az összes tünetek oka tehát tulajdonképen a vérben keringő oldott haemoglobin. A rohamok néha abortiv alakot mutatnak (pl. csak vörös vizelet, kisfokit rosszullét, láz nélkül.). Kórjelzés a tünetek alapján elég könnyű. A kórjóslat elég jó, mert halált, éveken át ismétlődve sem okoz e baj, de gyógyulás nagyon ritka. Complicatiók ritkák, néha a vesék secundär megbetegedése fordul elő. Th. A tüneti haemoglobinaemiánál az alapbaj kezelendő. A paroxysmalis alaknál specificus szerrel nem rendelkezünk. Fő a Propli. vagyis a roham-kiváltó ok kerülése. Ha hideg váltja ki a rohamot, akkor óvjuk a beteget meghűléstől, télen szobában, ágyban tartjuk. Ha lehetséges délvidékre küldjük. Ha testi megerőltetések okai a rohamoknak, akkor nagy nyugalmat biztosítunk. Ily módon a rohamok kimaradhatnak, sőt eltűnhetnek. Lueses tünetek esetén, antilueses eljárás mellett (higany, jódkali, vagy jodipin) teljes gyógyulás is előfordulhat. A belsőleg ajánlott szerek (chinin. tannin készítmények, ergotin, vas, stb.) hatástalanok.' A roham alatt és után bő vízivás ajánlatos. A roham alatti esetleges súlyos tünetek (fájdalmak, hányás stb.) tünetileg kezelendők.
